AKCİĞER KANSERİ OLGULARINDA 18F-FDG TUTULUMUNUN KLİNİK EVRE VE HİSTOLOJİK TİP İLE İLİSKİSİ


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2010

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ILGIN SAHİNER

Özet:

Akciğer kanseri tüm dünyada en sık görülen kanser olmasının yanı sıra kansere bağlı ölümlerin de en sık nedenini olusturmaktadır. Klinikte kullanılan evreleme sistemleri tedavi akısının belirlenmesinde ve prognozu öngörmekte fayda sağlamaktadırlar. 18F-FDG kullanılarak yapılan PET/BT görüntülemesi akciğer kanserlerinde evrenin belirlenmesine büyük katkı sağlamakta; ayrıca prognozu öngörmede yarar sağlamaktadır. Bu çalısmada akciğer kanserlerinde evreleme amacıyla yapılan PET/BT görüntülemesinde elde edilen SUVm, TLG ve TV gibi değerlerin hastalık evresi ve farklı histolojik tipler ile iliskisinin arastırılması amaçlanmıstır. Çalısmaya Gazi Üniversitesi Nükleer Tıp bölümünde akciğer kanseri primer evrelendirmesi amacıyla PET/BT incelemesi yapılmıs hastalar dahil edilmistir. PET/BT incelemesinden primer tümöre ait EGÇ, SUVm, TLG ve TV değerleri not edilmistir. Mevcut olan tüm istasyonlardaki lenf nodlarının SUVm değerleri ve her organdaki metastatik lezyona ait en yüksek SUVm değerleri ayrı ayrı kaydedilmistir. Đnceleme sonucunda toplam 168 hasta değerlendirilmistir. Tüm KHDAK olgularında ve adenokarsinomlarda T evreleri ve hastalık evreleri arasında EGÇ, SUVm, TLG ve TV yönünden anlamlı fark olduğu bulunmustur. Yassı hücreli karsinomlarda ise T evreleri arasında EGÇ, TLG ve TV yönünden anlamlı fark saptanmıstır. Tüm hastalarda primer tümörün SUVm değeri ile en genis tümör çapı ve varsa metastatik lezyonlara ait en yüksek SUVm değeri arasında korelasyon saptanmıstır. Sonuç olarak PET/BT’de saptanan ve metabolik aktiviteyi yansıtan SUVm, TLG ve TV gibi parametrelerin özellikle adenokarsinomlarda olmak üzere KHDAK olgularında evre ile iliskili olduğu ve primer tümör SUVm değerinin en genis tümör çapı ve metastatik lezyonların SUVm değerleri ile korelasyon gösterdiği bulunmustur.