İDRAR YOLU İNFEKSİYONLU ÇOCUKLARDAN İZOLE EDİLEN E. COLI’LERİN ÖZELLİKLERİNİN ARAŞTIRILMASI


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2009

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Hatice Elif KOCA

Danışman: UFUK ABBASOĞLU

Özet:

E. coli, idrar yolu infeksiyonlarından en sık izole edilen mikroorganizmadır ve üriner epitelde kolonizasyonlarını ve persistansını kolaylaştıracak virulans faktörlerine sahiptir. Bu çalışmada, Gazi Üniversitesi Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarından sağlanan 50 adet E. coli suşlarında, hemaglütinasyon, hemolizin oluşumu ve biyofilm oluşturmanın rolü ve önemi araştırılmış ve duyarlılık sonuçları ile virulans faktörlerinin arasındaki ilişkiyi vurgulamak için antibiyotiklere duyarlılık ve GSBL varlığı araştırılmıştır. Levofloksasin, meropenem, siprofloksasin ve gentamisinin minimum inhibitor konsantrasyonları (MİK) CLSI önerileri doğrultusunda saptanmıştır. GSBL fenotipik doğrulama testi CLSI önerileri doğrultusunda yapılmış ve sefotaksim, sefotaksim/klavulanik asit, seftazidim ve seftazidim/klavulanik asit kullanılmıştır. Biyofilm oluşumu, modifiye mikrotitre plak yöntemi kullanılarak saptanmış ve ELISA optik okuyucu ile ölçülmüştür. Ayrıca mannoza dirençli hemaglütinasyon ve hemolizin oluşumu da saptanmıştır. Duyarlılık sonuçları ile virulans faktörleri arasındaki ilişki incelenmiştir. Sonuç olarak, 7 suş siprofloksasine dirençli ve 5 suş da gentamisine dirençli bulunmuştur. Onbeş suşun GSBL ürettiği saptanmış ve bu suşlardan 10 tanesinin biyofilm oluşumu, 2 tanesinin de mannoza dirençli hemaglütinasyon açısından pozitif olduğu saptanmıştır. Beta hemoliz üretimi, GSBL üretmeyen ama mannoza dirençli hemaglütinasyon yapan, sadece 1 suşda saptanmıştır. Sonuç olarak, biyofilm oluşumu ile GSBL üretimi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur.