Gingivektomi Sonrası Hiyaluronik Asit Uygulamasının
 Yara Yeri İyileşmesi Üzerine Etkisinin Değerlendirilmesi

Sahar Hasanzadeh

Gingivektomi Sonrası Hiyaluronik Asit Uygulamasının Yara Yeri İyileşmesi Üzerine Etkisinin Değerlendirilmesi

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, -, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Sahar Hasanzadeh

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Dişeti büyümeleri gingival hastalıkların sıklıkla görülen bir şeklidir. Hiyaluronik asit (HA) insan organizmasının önemli bir bileşenidir ve insan vücudunda yer alan tüm yenileme işlemlerinde bulunur. HA güçlü bir anti-inflamatuar maddedir ve yara iyileşmesi sırasında, inflamatuvar hücrelerin ürettiği reaktif oksijen türevlerini (ROS) temizleme yeteneğine sahiptir. Araştırmaya Gazi Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı na başvuran ve çalışmaya dahil edilme özelliklerine sahip, sistemik rahatsızlığı bulunmayan, maksiller ve mandibular anterior bölgesinde sadece plağa bağlı inflamatuar dişeti büyümesi bulunan, yaşları 15-40 arasında değişen toplam 21 hasta katıldı. Gingivektomi/Gingivoplasti operasyonlarının bitiminde hastaların rastgele seçilen bir yarım çenesindeki yara yüzeyine HA jel uygulanırken (test bölgesi), diğer yarım çenelerindeki yara yüzeylerine ise herhangi bir uygulama yapılmadı (kontrol bölgesi). HA enjektör yardımı ile ilgili bölgeye cerrahi sahayı tamamen örtecek şekilde topikal olarak 3., 7., 10. ve 14. günlerde uygulandı ve operasyon bölgelerinin fotoğrafları ise 3., 7.,10., 14. ve 21. günlerde çekildi. Ġyileşme periodlarına göre dijital görüntüler arasındaki alan değişimlerinin ölçümleri IMAGEJ bilgisayar programı kullanılarak hesaplandı. Yapılan klinik değerlendirme sonucunda 10.,14. ve 21. günlerde HA uygulanan grupta reepitelizasyon miktarı kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde arttı (p<0.05). Test ve kontrol bölgelerinin gingivektomi sonrası (21.gün) gingival indeks (GI) ve sondalamada kanama indeksi (SKD) ölçümlerinde her iki grup arasında test grubu lehine istatistiksel olarak anlamlı fark görüldü (p=0.001). Test ve kontrol bölgelerinin tedavi başlangıcı, faz I tedavi sonrası (14.gün) ve gingivektomi sonrası (21.gün) plak indeksi (PI) ve cep derinliği(CD) ölçümleri her iki grup arasında birbirleri ile kıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p=0.138, p=0.142). HA in yara iyileşmesi sürecindeki etkilerinin test edildiği bu çalışmadan elde edilen veriler doğrultusunda, HA in sekonder yara iyileşmesinde olumlu etkileri olduğu sonucuna varıldı.