Dentofasiyal Deformite Cerrahisinde Nazolakrimal Kanaldaki Değişimlerin Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi İle Retrospektif Analizi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ağız, Diş Ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Bekem SAATCI

Danışman: Mustafa Sancar Ataç

Özet:

Ortognatik cerrahi dentofasiyal anomaliye sahip, gelişim dönemini tamamlamış ya da

tamamlanmakta olan hastalarda Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi ve Ortodonti uzmanlıklarının

iş birliğiyle uygulanan prosedürlerdir. Ortognatik cerrahide dentofasiyal deformiteleri

düzeltmek için birçok temel teknik ve bunların modifikasyonları kullanılmaktadır.

Günümüzde en sık uygulanan ortognatik cerrahi yaklaşımları maksilla için Le Fort I

osteotomisi, mandibula için ise bilateral sagital split ramus osteotomisidir. Maksiller Le Fort

I osteotomisi sırasında birçok anatomik yapının yeri değişmektedir. Bunlardan cerrahi

sahaya komşuluk eden nazolakrimal kanal, cerrahi operasyon sırasında kesi hattını

oluştururken ve vida-plakların konumlanması sırasında azami özen gösterilmesi gereken bir

anatomik yapıdır. Bu amaçla çalışmada büyüme ve gelişimini tamamlamış, Le Fort I

operasyonu geçiren 50 hastanın konik ışınlı bilgisayarlı tomografileri retrospektif olarak

incelenmiştir. Bu hastaların preoperatif ve postoperatif konik ışınlı bilgisayarlı tomografi

görüntülerinde nazolakrimal kanalın en dar çapı, en geniş çapı ve boyu ölçülmüştür. Cerrahi

planlaması yapılırken operasyon sonrası hastalarda nazolakrimal kanalın daralacağı ve

kısalacağı göz önünde bulundurularak hareket edilmelidir. Bu ölçümler doğrultusunda

çalışmamızda elde ettiğimiz sonuçlar preoperatif konik ışınlı bilgisayarlı tomografi

görüntülerinin detaylı incelenmesi ile postoperatif oluşabilecek birçok komplikasyondan da

kaçınılabileceği görüşünü ortaya koymuştur.

Anahtar Kelimeler : Dentofasiyal deformite, nazolakrimal, ortognatik cerrahi