Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, PERİODONTOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Vugar FARZALIYEV
Danışman: Gönen Özcan
Özet:
Gingivektomi sonrası post-operatif yara iyileşmesinde antimikrobiyal ajan kullanımı; hasta
konforunu arttırmak ve sağlıklı bir doku oluşumunu sağlamak için gerekli olmaktadır.
Günümüzde yara iyileşmesine olumlu etkisi olan hyaluronik asidin diş hekimliğinde
kullanımı yaygınlaşmaktadır. Bu amaçla araştırmamızda gingivektomi işlemleri sonrası yara
yüzeyine uygulanan klorheksidin ve hyaluronik asidin yara iyileşmesi üzerine etkisi
incelenmiştir. Araştırmamız, Etik Kurulu onayı alınarak, Gazi Üniversitesi Diş Hekimliği
Fakültesi Periodontoloji A.D. Kliniğine dişeti büyümesi şikayeti ile başvuran hastalardan
kronik enflamatuar dişeti büyümesine sahip 15-40 yaş aralığında 41 hastada yürütüldü.
Hastaların plak indeks(Pİ), gingival indeks(Gİ), sondlanabilen cep derinliği(SCD) ölçümleri
ile başlangıç periodontal sağlık durumları değerlendirildi. Uygulanan gingivektomi
sonrasında I.grup hastalara klorheksidinli gargara(CHX), II.grup hastalara hyaluronik asit
içerikli gargara(HA) kullanmaları önerildi. İlgili grupların 0.,3.,7. ve 14. günlerde
epitelizasyon alan tespiti için yara bölgesinden standardize edilmiş fotoğraflar elde edildi.
Tüm bireylerin post-operatif ağrı durumlarının değerlendirilmesi amacıyla Visual Analog
Scala(VAS) ölçümleri 3.,7. ve 14. günde kayda alındı. Aynı zaman aralıklarında hastaların
dil ve diş yüzeyleri renklenmeleri ile kötü tat, yanma ve kaşıntı hissi tespit edildi. Gruplara
ait başlangıç periodontal klinik değerleri arasında istatistiksel fark bulunmadı. Gruplar
arasında 14. günde Pİ değerleri arasında istatistiksel olarak HA grubunda yüksek
bulundu(p<0,01). Her iki grupta grup içi Pİ ve Gİ değerlerinin zamanla azaldığı bulgulandı
(p<0,001). Gruplar arası klorheksidinin sadece yanma hissinde 3.günde p<0,01 önemlilikte;
diğer kötü tad, diş ve dilde renklenmede ise tüm periotlarda arttırdığı görüldü (p<0,001).
Yara yüzeyi alan değerlerinde, sadece 3. günde HA lehinde gruplar arası farklılık
gözlendi(p<0,05). Araştırmamızda, klorheksidinin plak kontrolünde altın standart kabul
edilmesine rağmen enflamasyon ve yara iyileştirici etkisinden dolayı hyaluronik asidin de
gingivektomi operasyonlarındaki yara iyileşmesinde güvenle kullanılabileceği
gösterilmiştir.
Anahtar Kelimeler : Hyaluronık asit, klorheksidin, gingivektomi, yara iyileşmesi, gingival
büyüme