Karpal tünel sendromu tanısında ikinci lumbrikal-interosseous latans farkı karşılaştırılmasının ve lumbrikal premotor potansiyel latansının yeri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2009
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: VİLDAN ÖZDOĞAN
Danışman: BELGİN KARAOĞLAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giris ve amaç: Karpal tünel sendromu (KTS), median sinirin el bileğindekarpal kanal içinde transvers karpal ligamanın altından geçisi sırasında olusankronik basısıdır. Tanı, klinik semptom ve bulgularla birlikte median sinir iletimçalısmalarındaki anormalliklere dayanır. Hastaların %10-15'inde elektrofizyolojiyanlıs negatif sonuç verir. Standart testlerle tanı konamayan hastalardakasılastırma testlerine basvurulabilir. Çalısmamızda bir median-ulnarkarsılastırma testi olan ikinci lumbrikal-interosseous latans farkı ve lumbrikalpremotor potansiyelin KTS tanısına katkısını arastırmak amaçlandı.Materyal-Metod: KTS ön tanısı olan hastaların 100 ve sağlıklıgönüllülerin 50 eli incelendi. KTS ön tanısı olup elektrofizyolojik olarak KTSsaptanan hastalar grup 1, KTS saptanmayanlar grup 2 ve sağlıklı gönüllüler grup 3olarak sınıflandırıldı. Grup 1 KTS var, Grup 2 ve 3 ise KTS yok olarak tekrarsınıflandırıldı. Her deneğin median ikinci parmak-bilek (Med2.PB), medianavuçiçi-bilek (MedA?B), ulnar besinci parmak-bilek (U5.PB) duyu iletim hızı,ulnar besinci parmak-bilek-median ikinci parmak-bilek duyu iletim hızı farkı(U5.PB-Med2.PB), ikinci lumbrikal-interosseous latans farkı (2-LINT), lumbrikalpremotor latansı (Premotor), median-radial birinci parmak-bilek latans farkı(MRDT) hesaplandı.Bulgular: Med2.PB, MedA?B, U5.PB-Med2.PB, 2-LINT, Premotor,MRDT değerleri KTS olan ve olmayan gruplar arasında anlamlı derecedefarklıydı. Ayrıca 2-LINT ve premotor parametreleri, sikayeti olup standart49testlerle KTS saptanamayan 50 denekten ortalama üçte birinde belirlenen cut-offdeğerinin üzerindeydi yani KTS'ye isaret etmekteydi.Sonuç: İkinci lumbrikal-interosseous latans farkı ve lumbrikal premotorpotansiyel latansı, KTS tanısında standart testlere katkıda bulunabilir