Yalnız yaşadığı yerde ölü olarak bulunan adli otopsi olgularının adli tıp açısından değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İSMAİL KILIÇ

Danışman: TANER AKAR

Özet:

GiriĢ: Endüstrileşme süreci ve teknolojik gelişmeler, kırsal kesimden kentlere nüfus akımını başlatmıştır. Bu nüfus akımı ve hızlı bir dönüşüm süreci sonrasında, ülkemizde geniş aile oranı azalmış, çekirdek ve tek kişilik aile oranı artmış, sosyal ilişkiler de zayıflamıştır. Yalnız yaşayan, nitelikli sosyal, tıbbi ve psikiyatrik destek alamayan kişilerin kendi kendilerinin ve/veya çevresindeki insanlar tarafından ihmal edilmeleri önemli bir sorun oluşturmaktadır. Amaç: Bu çalışmanın amacı, yalnız yaşadığı yerde ölü bulunan olguların ölüm nedeni, demografik özellikleri, hastalık öyküleri, uyutucu-uyuşturucuuyarıcı madde ve alkol kullanımı öyküleri, travma bulgularının varlığı, çürüme bulgularının varlığı gibi parametrelerin karşılaştırılarak alınacak önlemlerin saptanmasıdır. Metod: 01.01.2011-01.01.2016 tarihleri arasında Adli Tıp Kurumu Ankara Grup Başkanlığı Morg İhtisas Dairesi’nde otopsileri yapılan ve yalnız yaşadığı yerde ölen toplam 912 olgunun kesin ölüm sebeplerine ait raporlarına, Adli Tıp Kurumu Ankara Grup Başkanlığı ve Adli Tıp Kurumu Başkanlığı, 1. Adli Tıp İhtisas Kurulu arşivlerinden ulaşılmış, olgular retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Yalnız yaşadığı yerde ölen olguların sayısı yıllara göre artmıştır. Yaşlı olgularda ve kentlerde yaşayan olgularda, diğer olgulara göre daha çok çürüme bulguları tespit edildiği istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Kronik 98 hastalık öyküsü olan olgularda patolojik, psikiyatrik hastalık öyküsü olan olgularda travmatik, uyutucu-uyuşturucu-uyarıcı madde kullanım öyküsü olan olgularda intoksikasyona bağlı ölümler istatistiksel olarak anlamlı yüksektir. Ölü muayenesi işleminde kimlik tanığı olarak bulunan yakın akrabaların, ölenin özgeçmişi hakkında daha detaylı bilgiye sahip olduğu istatistiksel olarak anlamlı saptanmıştır. Sonuç: Yalnız yaşayan bireylere yönelik sosyal ve tıbbi desteğin artırılması, kesin ölüm nedeninin tespiti hususunda katkı sağlayacaktır. Yalnız yaşayan olguların özgeçmişlerinin sorgulanması, kesin ölüm nedeninin değerlendirilmesinde önemlidir. Özgeçmiş sorgulanırken tanıkların ölen hakkında detaylı bilgisi olan kişilerden seçilmesi önerilmektedir.