ATEROSKLEROTİK RENAL ARTER DARLIKLARINDA İNTRAVASKÜLER STENT UYGULANIMI (E.PAMUKLAR, 2001)

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2001

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ERTAN PAMUKLAR

Danışman: Erhan Turgut Ilgıt

Özet:

ÖZET Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Anjiografi ve Girişimsel Radyoloji Biriminde Temmuz 1996 - Nisan 2001 tarihleri arasında renal arter darlığı nedeniyle stent uygulaması yapılan 19 olguda, radyolojik ve klinik yanıt değerlendirilmiştir. Olguların birinde her iki renal artere de stent uygulanmış, diğerlerinde ise sadece bir renal artere ve tek bir stent uygulanmıştır. Onikisi ostial, ikisi proksimal renal arter, altısı mid-renal arter yerleşimli olan 20 lezyonda, 1 1 adet Corinthian IQ, altı adet Palmaz, iki adet Jostent ve bir adet Strecker stent kullanılmıştır. Onyedi hipertansif hastanın, birinde kür sağlanmış, on olguda ise iyileşme gözlenmiştir. Onyedi olgunun üçünde renal fonksiyonda düzelme saptanmıştır. Bir olguda antihipertansif ilaç gereksinimi ortadan kalkmış, yedi olguda kullanılan antihipertansif ilaç sayısı azalmış, dokuz olguda ise antihipertansif ilaç sayısı değişmemiştir. % 30'dan az rezidüel stenoz olarak tanımlanan teknik başarı oranı olguların tümünde sağlanmıştır. Anjiografik izlemlerde % 50'den fazla darlık olarak tanımlanan restenoz sadece bir olguda saptanmıştır. Bir olguda oklüzyon gözlenmiş ve açık kalım oranı % 95 olarak gerçekleşmiştir. Renal arter stenozlarının tedavisinde stent uygulama yöntemi, yüksek açık kalım oranlarının yanısıra, yeni uygulama alanına giren ve 5-6F girişim yolu gerektirerek, komplikasyon olasılığını da azaltan sistemler ile etkin ve değerli bir endovasküler tedavi yöntemidir 42