Ratlarda alt ekstremite iskemi-reperfüzyon hasarı sonrası ozon kullanımının böbrek ve akciğer dokusu üzerindeki etkileri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYŞEGÜL DEMİRTAŞ
Danışman: İrfan Güngör
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Alt ekstremite iskemi reperfüzyon hasarının böbrek ve akciğer gibi iki uzak organ üzerindeki etkilerinin ve bu etkilere O3 molekülünün etkisinin araştırılması bu çalışmada amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 24 adet rat, kontrol (n=6), ozon (n=6), iskemi reperfüzyon (n=6), ozon+iskemi reperfüzyon (n=6) olmak üzere dört gruba ayrılmıştır. Kontrol grubu yapılan batın insizyonu sonrasında 240 dakika sonra sakrifiye edilmiştir. Ozon grubuna intraperitoneal olarak ozon enjekte edildikten sonra batın insizyonu yapılarak 240 dakika sonra sakrifiye edilmiştir. İskemi reperfüzyon grubunda batın insizyonu sonrası abdominal aort klemplenmiş, 120 dakika iskemi süresinden sonra klemp kaldırılarak 120 dakika reperfüzyon süresi tanınmış, 240 dakikanın sonunda sakrifiye edilmiştir. Ozon+iskemi reperfüzyon grubunda intraperitoneal ozon uygulaması sonrası batın insizyonu yapılarak abdominal aorta 120 dakika klemplenmiş, 120 dakika iskemi süresinden sonra klemp kaldırılarak 120 dakika reperfüzyon süresi tanınmış ve 240 dakikanın sonunda ratlar sakrifiye edilmiştir. Tüm gruplarda sakrifiye edilen ratların birer böbrek ve akciğeri histolojik inceleme için formole, diğer akciğer ve böbreği biyokimyasal inceleme için -80 azot tüpüne alınmıştır. Bulgular: Ozon tedavisi almış iskemi-reperfüzyon hasarı grubunda böbreklerin histolojik olarak değerlendirilmesinde glomerüler vakuolizasyon (GV), tübüler dilatasyon (TD), vasküler vakuolizasyon ve hipertrofi (VVH), tübüler hücre dejenerasyonu ve nekroz (THDN), tübüler hyalin silindirleri (THS); ozon tedavisi verilmemiş iskemik reperfüzyon hasarı grubuna göre istatistiksel olarak daha düşük olduğu gözlenmiştir. Aynı şekilde böbreklerin biyokimyasal incelemesinde ozon tedavisi alan iskemi reperfüzyon grubunda, ozon verilmemiş iskemi reperfüzyon grubuna göre tiyobarbitürik asit reaktif maddeleri TBARS düzeyleri anlamlı olarak düşük bulunmuştur. Akciğerlerin histolojik incelemesinde ozon verilen iskemi reperfüzyon grubunda akciğerde meydana gelen nötrofil infiltrasyonu/agregasyonu, alvoel duvar kalınlığı, ozon tedavisi verilmeyen iskemi reperfüzyon hasarı grubuna göre anlamlı olarak düşük bulunmuştur. Akciğer üzerinde yapılan biyokimyasal analizde ozon verilen iskemi reperfüzyon hasarı grubunun katalaz, süper oksit dismutaz ve tiyobarbitürik asit reaktif maddeleri TBARS düzeyleri bakımından ozon verilmeyen iskemi reperfüzyon grubuna göre anlamlı olarak farklı bulunmuştur. Sonuç: Abdominal aorta klemplenmesine bağlı meydana gelen iskemik reperfüzyon hasarının akciğer ve böbrek gibi iki uzak organ üzerindeki etkilerinin işlem öncesinde verilecek ozon molekülü ile azaltılması mümkündür.