Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Murat Kocabıyık
Danışman: MUSTAFA KAVUTÇU
Özet:Sepsiste enfeksiyon ajanları ile uyarım sonucu proinflamatuvar sitokinlerin salınımı artmaktadır. Salınan proinflamatuvar mediyatörler serbest radikal oluşumunu tetiklemekte, oluşan serbest radikaller de oksidatif strese neden olmaktadır. Endotoksik şok tablosunun oksidatif stresle beraber seyretmesi de sepsis tablosunu ağırlaştırmaktadır. D Vitamininin ise antioksidan enzimleri artırarak oksidatif stresi azalttığı kaydedilmiştir. Çalışmamızda, deneysel sepsis oluşturulmuş ratların kalp dokularında serbest radikal metabolizmasını ve bu metabolizma üzerine D Vitamininin etkisini araştırmayı amaçladık. Çalışmada ağırlıkları yaklaşık 250-350 gr olan 24 adet dişi wistar albino rat kullanıldı. Ratlar SHAM grubu, sepsis grubu, D vitamini grubu, sepsis + D vitamini grubu olmak üzere 4 gruba bölündü. Sepsis 16 mg/kg dozunda LPS E.coli (O111.b4) intraperitoneal yolla uygulanarak oluşturuldu. D vitamini 3 gün boyunca 2 mg/kg 25(OH)Vitamin D3 (ayçiçek yağında çözülerek) gavaj yolula verildi. Ratların vücut sıcaklıkları rektal yoldan ölçüldü. Rat kalp dokularındaki serbest radikal enzimleri ve lipid peroksidasyonu seviyeleri spektrofotometrik olarak ölçüldü.Sepsis grubunda SOD, CAT ve NOS enzim aktiviteleriyle beraber lipid peroksidasyonu ürünü olan MDA da artış tespit edildi (sırasıyla p=0,027; p=0,0488; p=0,029 ve p=0,002). D vitamini grubunda bir miktar SOD enzim aktivite artışı olmakla beraber istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p=0,179). Buna karşın istatistiksel olarak anlamlı CAT aktivite artışı görüldü (p=0,0047). Bu grupta lipid peroksidasyonu seviyelerinin göstergesi olan MDA nın artışı da istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0,273). D Vitamini + Sepsis grubunda ise Sepsis grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı CAT aktivite artışıyla beraber MDA da istatistiksel olarak anlamlı bir düşüş gözlendi (sırasıyla p=0,0372 ve p=0,02). Bu sonuçlardan da anlaşılmaktadır ki sepsis tablosunda kalp dokusunda antioksidan enzimlerin artışı yetersiz kalmakta ve lipid peroksidasyonu artmaktadır. Sepsiste D vitamininin kullanılması ise kalpte antioksidan enzimlerin aktivitelerinin artışını sağlayıp ve lipid peroksidasyonu seviyesini düşürebilir.