Prostat karsinomu hastalarında ERG ekspresyonunun klinikopatolojik verilerle karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Öğrenci: NESİBE CESUR

Danışman: İPEK IŞIK GÖNÜL

Özet:

Prostat kanserlerinde görülen en sık genetik olay gen füzyonlarıdır. İlk kez 2003 yılında Vanaja ve ark. tarafından prostata sınırlı ve metastatik prostat kanserlerinde ERG onkogen overekspresyonu % 50 oranında rapor edilmiştir. TMPRSS2- ERG gen füzyonu; kromozom 21q22.3' te lokalize ERG onkogeni (ETS ilişkili gen- eritroblastosis virüs E26 onkogen homolog) ve androjen regülasyonunda görevli bir transmembran proteaz geni promoteri olan TMPRSS2 arasındaki gen füzyonu olup ERG ilişkili gen füzyonlarının yaklaşık % 90' ını oluşturmaktadır. Literatürde ERG ile ilişkili genetik ve immünhistokimyasal profilin incelendiği çalışmalar bulunmaktadır. Biz araştırmamızda ERG ekspresyonunu, 136 olguda, immünhistokimyasal olarak, GG 3, 4, 5 prostat adenokarsinomlar, bu adenokarsinom odaklarına komşu ya da karışık halde bulunan HG-PIN alanları ve non- neoplastik prostat dokusunda değerlendirdik. Çalışmamızda prostatik adenokarsinom alanında boyanma yaygınlığı % 63.23 olup en yüksek boyanma oranına GS 6 ve bunu takiben de GS 7 tümörlerde istatistiksel olarak anlamlı tespit ettik. HG-PIN odağında boyanma sıklığı % 31.81 izlenmiştir. Hiçbir non- neoplastik prostat bezi alanında boyanma görülmemiştir. Sonuç olarak ERG' nin malign, premalign ve benign prostat dokularını birbirinden ayırmada, iğne biyopsilerde tümörü saptanamayan hastalarda tümör habercisi olabilmesi yönünden faydalı olduğu sonucuna varılmıştır.