Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Öğrenci: DİKMEN ÇALIŞKAN
Danışman: FİKRET BİLDİK
Özet:Giriş ve amaç: Kardiyopulmoner resüsitasyon (KPR) kılavuzları kaliteli KPR'nin hasta sağ kalım ve nörolojik sonuçlarını olumlu etkilediğini belirtmektedir. Bu çalışmada metronom cihazının profesyonel sağlık çalışanlarının uyguladığı KPR kalitesi üzerine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma prospektif, simülasyon tabanlı, tek kör bir klinik çalışma olarak tasarlanmıştır. Haziran ve Ağustos 2017 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Yoğun bakımlarında çalışan 102 araştırma görevlisi çalışmaya katılmıştır. KPR performansları klasik tipte ve metronom cihazı eşliğinde olmak üzere iki oturum şeklinde yapılmıştır. Erişkin tip maket üzerinde 2 dakika süren KPR performansları TrueCPR Coaching Device® ile kayıt edilmiştir. KPR performansları boyunca kompresyon kalitesi, dekompresyon kalitesi ve dakikada ortalama göğüs kompresyon hızı kaydedilmiştir. Araştırmaya katılan hekimlerin cinsiyet, boy, kilo, beden kitle indeksi (BKİ) gibi özellikleri kaydedilmiştir. Ayrıca katılımcılara metronom cihazının uyguladıkları KPR üzerine etkileri sorulmuştur. Bulgular: Çalışmaya katılanların 39'u (%32,8) bayan, yaş ortalaması 28,02±2,6 yıl, BKİ ortalaması 24,52±2,92 kg/m2 idi. Metronom cihazı eşliğinde yapılan KPR'de klasik yönteme kıyasla kompresyon kalitesi, dekompresyon kalitesi ve bası hızlarında istatistiksel olarak anlamlı iyileşme bulunmuştur (sırasıyla, p=0.001 p=0.001, p=0.001). Metronom kullanımı BKİ <25 kg/m2 olanlarda kompresyon kalitesini anlamlı oranda artırmaktadır (p=0.015). BKİ'nde 1 birimlik artışın kompresyon skorunda yaklaşık 2,5 birim artışa neden olduğu belirlenmiştir (B=2,45, p<0,001). Katılımcıların 68'i (%66,7) KPR sırasında kesinlikle metronom cihazı kullanmayı tercih edeceklerini belirtmiştir. Sonuç: Kardiyopulmoner resüsitasyon esnasında metronom cihazı kullanılması kompresyon ve dekompresyon kalitesini arttırmaktadır ve göğüs basısı hızını iyileştirmektedir.