KÖK KANAL DEZENFEKSİYONUNDA OZONUN VE BİTKİSEL İÇERİKLİ AJANLARIN ANTİMİKROBİYAL ETKİNLİKLERİNİN İN VİTRO DEĞERLENDİRİLMESİ


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Öğrenci: NAGEHAN AKTAŞ

Danışman: NURHAN ÖZTAŞ KIRMIZI

Özet:

Bu çalışmanın amacı, kök kanal dezenfeksiyonunda ozon gazı ve bitkisel içerikli ajanların (morinda citrifolia ve triphala) ayrı ayrı ve birlikte kullanımlarının Enterococcus faecalis biyofilmine karşı antibakteriyal etkinliklerinin mikrobiyolojik kültür yöntemi ve lazer taramalı mikroskop kullanılarak değerlendirilmesidir. Bu amaçla çekilmiş mandibular premolar dişlerin kök kanal duvarı yüzeyinde ve dentin tübüllerinde 3 ve 6 haftalık Enterococcus faecalis biyofilmi oluşturulmuştur. İnkübasyon süresi sonunda örnek yüzeyine antibakteriyal ajanlar (morinda citrifolia, triphala, ozon gazı, morinda citrifolia + ozon gazı, triphala + ozon gazı, %5.25 sodyum hipoklorit ve fizyolojik salin) uygulanmıştır ve alınan örnekler mikrobiyolojik kültür yöntemi kullanılarak koloni sayım tekniği ile hesaplanmıştır. Lazer taramalı konfokal mikroskop analizinde ise antibakteriyal ajan uygulanan örnekler canlılık boyası kullanılarak boyanmış, mikroskop görüntülenmesi ile elde edilen görüntüler İmaris 6.4 yazılımına aktarılarak ölü hücre hacminin toplam hücre hacmine oranı kantitatif olarak analiz edilmiştir. Veriler Student s t testi, Tek yönlü ANOVA ve post hoc Tukey HSD testi kullanılarak analiz edilmiştir. Tüm gruplarda 3 haftalık biyofilm ile karşılaştırıldığında, 6 haftalık biyofilmde irrigasyon ajanlarının etkinliğinin azaldığı tespit edilmiştir. Her iki değerlendirme yönteminde de 3 ve 6 haftalık Enterococcus faecalis biyofilmi üzerine en etkili irrigasyon ajanının %5.25 sodyum hipoklorit olduğu bulunmuştur. Bitkisel içerikli ajanların ayrı ayrı ve kombinasyon şeklinde uygulandığı gruplarda negatif kontrol grubu ile karşılaştırıldığında önemli bir antibakteriyal etkinlik gözlenmesine rağmen, ozon grubu ve sodyum hipokloritten daha düşük antibakteriyal etkinlik gösterdikleri saptanmıştır.