Konvansiyonel ve cerrahi destekli hızlı üst çene genişletmesi sonrası gülümseme estetiği ve tedavi başarı algısının değerlendirilmesi
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DERYA DEMİRCİ
Danışman: TUBA TORTOP
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu çalışmada konvansiyonel ve cerrahi destekli hızlı üst çene genişletmesi uygulanan hastalarda gülümseme estetiğinin karşılaştırılması ve farklı uzmanlık dalları ile meslekten olmayan bireylerin gülümseme estetiği ve tedavi başarı algısının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Çalışmada her bir grup için dahil edilme kriterlerine uyan 7'şer birey olmak üzere toplam 14 bireyin tedavi öncesi, genişletme sonu ve sabit tedavi sonu ağız içi ön ve ağız dışı gülümseme fotoğrafları kullanılmıştır. Ortodontist (n=45), meslekten olmayan bireyler (n=45), ağız, diş̧ ve çene cerrahı (n=45) ile restoratif ve protetik diş tedavisi uzmanları (n=45) olmak üzere dört grup katılımcı fotoğrafları değerlendirmiştir. Anket iki kısımdan oluşmaktadır. Anketin birinci kısmında her bir slaytta, konvansiyonel veya cerrahi destekli hızlı üst çene genişletmesi yapılan bir hastanın tedavi başı (a), genişletme sonu (b) ve tedavi sonu (c) ağız içi ön ve ağız dışı gülümseme fotoğraflarına yer verildi. Katılımcılardan her slaytta a,b ve c aşamalarının her biri için gülümseme estetiğini 7'li likert ölçeği üzerinden puanlamaları istendi. Anketin ikinci kısmında ise yalnızca uygulama sonu fotoğraflarına yer verildi ve katılımcılardan tedavi başarısının daha yüksek olduğunu düşündükleri vakayı seçmeleri istendi. İstatiksel analiz için Kruskal Wallis testi, Bonferroni düzeltmeli Mann Whitney testi, Friedman testi, Wilcoxon testi, Ki-kare testi, bağımlı gruplar t testi ve korelasyon testi uygulandı. Yapılan anket sonucunda tüm vakalara verilen toplam skorlar tüm meslek gruplarında tedavi başına göre genişletme sonunda ve tedavi sonunda önemli artış göstermiştir, aynı zamanda genişletme sonuna göre tedavi sonunda verilen skorlar da daha fazladır. Cerrahi destekli hızlı üst çene genişletmesi grubunda ağız, diş ve çene cerrahisi uzmanlarının tedavi başı ve genişletme sonu skorları arasındaki artış diğer meslek gruplarına göre anlamlı olarak daha fazladır. Restoratif ve protetik diş tedavisi uzmanları genişletme sonu fotoğraflarına diğer meslek gruplarına göre en düşük skoru vermişlerdir. Meslekten olmayanların gülümseme estetiğini değerlendirirken ekspansiyonun etkilerinden ziyade çapraşıklık ve alt kesici görünürlüğü gibi faktörlere odaklandığı görülmüştür. Bu çalışmanın sonucunda, farklı uzmanlık dalları ile meslekten olmayan bireylerin gülümseme estetiği ve tedavi başarı algısının farklı olduğu ve ortodontistler ile ağız, diş ve çene cerrahlarının üst çene genişletmesi uygulamasının daha çok farkında olduğu görülmektedir.