PEDİATRİK İLAÇLARIN ÇOCUK DİŞ HEKİMLİĞİNDE KULLANILAN RESTORATİF MATERYALLER ÜZERİNDEKİ EROZİV ETKİLERİNİN İN VİTRO DEĞERLENDİRİLMESİ
Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ILGIN BAYAR
Danışman: NEŞE AKAL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Erozyon, bir element yüzeyinin, elektrolitik, biyolojik, kimyasal ve fiziksel uyaranlar aracılığı ile aşamalı olarak yıkıma uğrama sürecidir. Çocuk hastaların tedavisi için kullanılan ilaçların içeriğinde kimyasal stabiliteyi korumak, hastanın uyumunu arttırmak, lezzeti geliştirmek ve fizyolojik uyumu sağlamak için çeşitli asitler bulunmaktadır Asitlerin yararlı etkilerinin yanı sıra erozyona sebep olduğu da bilinmektedir. Çalışmamızda pediatristler tarafından sıklıkla reçete edilen ilaçların, çocuk diş hekimliğinde kullandığımız restoratif materyallerin mikrosertlik ve yüzey pürüzlülüğüne etkisinin in vitro olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Geleneksel cam iyonomer siman, rezin modifiye cam iyonomer siman, kompomer ve kompozit rezin materyallerden oluşan 5 mm çapında ve 2 mm yüksekliğinde hazırlanan 252 örneğe, farklı etken maddeli 6 ilaç grubu uygulanmıştır. Daldırma döngüleri günde 3 defa 2 dakika olacak şekilde bir hafta süre ile yapılmıştır. Kontrol grubundaki örnekler distile suya batırılmıştır. Örneklerin mikrosertlik ve yüzey pürüzlülüğü ölçümleri ile SEM analizleri başlangıçta ve bir hafta sonunda incelenmiştir. Mikrosertlik ve pürüzlülük değerlerindeki değişim istatistiksel olarak değerlendirilmiştir.Sonuç olarak tüm ilaçlar bütün restoratif materyallerin mikrosertlik değerlerinde azalmaya, yüzey pürüzlülüğü değerlerinde de artışa neden olmuştur ve oluşan bu fark istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir (p<0,001). Distile suya batırılan kontrol grubunda ise anlamlı bir fark saptanmamıştır.Pediatrik ilaçlar kendi aralarında değerlendirildiğinde; mikrosertlik açısından en fazla etkileyen grubun Vitabiol, en az etkileyen grubun ise Dolven ve Ventolin olduğu bulgulanmıştır. Yüzey pürüzlülüğü açısından değerlendirildiğinde ise; en fazla etkileyen grubun Vitabiol ve Ferro Sanol B olduğu, en az etkileyen grubun ise Zyrtec olduğu saptanmıştır. Restoratif materyallerin mikrosertlik ve yüzey pürüzlülüğü değerlerindeki değişime bakıldığında ise en fazla değişim cam iyonomer simanda bulunurken, en az değişim kompozit rezin ve kompomerde bulunmuştur. SEM ile gerçekleştirilen değerlendirmelere göre Vitabiol ve Ferro Sanol B grubundaki örnekler diğer gruplardaki örneklere göre daha çok eroziv bozulmaya uğramıştır. Çalışmanın sonuçları doğrultusunda pediatrik ilaçların restoratif materyaller üzerinde eroziv etki yaratabileceği, pediatristlerin ve diş hekimlerinin ilaçların bu etkileri hakkında bilgi sahibi olmalarının yararlı olacağı, diş hekimlerinin kronik ilaç kullanımı olan hastalarda restoratif materyalin etkilenimine göre materyal seçimi yapmaları, ebeveynlerin bu konuda bilinçlendirilmesi ve ilaç kullanımı sonrasında oral hijyene ayrıca önem göstermeleri gerektiği sonucuna ulaşılmıştır.