MELANOM, BAZAL HÜCRELİ KARSİNOM, DİSPLASTİK NEVÜS VE SEBOREİK KERATOZLU OLGULARIN DEMOGRAFİK VE DERMATOSKOPİK ÖZELLİKLERİ


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2010

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FATMA YELDA TERZİOĞLU

Danışman: MURAT ORHAN ÖZTAŞ

Özet:

Bu çalışmada melanom, bazal hücreli karsinom, displastik nevüs ve seboreik keratoz tanısı almış hastaların demografik ve dermatoskopik özellikleri retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Melanom grubunda melanomun ortalama görülme yaşı (çalışmamızda 54, literatürde 57), kadınlarda daha erken yaşta görülmesi, hastaların büyük çoğunluğunun (% 84) Tip I ve II deri tipine sahip olması ve en sık yüzeyel yayılan melanoma ile karşılaşılması bulguları literatür bilgileri ile uyumlu bulunmuştur. Melanom grubundaki TDS değeri, hastaların % 85,7’sinde malign şeklinde değerlendirilmiştir. Dermatoskopide en sık % 89,3 oranla düzensiz globüller ile karşılaşılmıştır. Melanom lezyonlarının süreleri ile kalınlıkları arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olduğu sonucuna varılmıştır. Çalışmamıza dahil edilen bazal hücreli karsinom grubundaki hastaların % 68’i kadın, % 32’si erkek olarak tespit edilmiş ve yaş ortalaması ise 56,5 olarak saptanmıştır. Kadın-erkek oranı dışındaki tüm veriler literatür ile uyumlu bulunmuştur. Bazal hücreli karsinom grubundaki tüm lezyonların % 80,8’i baş-boyun bölgesinde saptanmıştır. Bazal hücreli karsinomların dermatoskopik incelemesi sonucunda en sık (% 80) “büyük mavi-gri ovoid yuvalar” ile karşılaşılmıştır. Çalışmaya dahil edilen displastik nevüs grubundaki hastalar % 52 kadın, % 48 erkek olarak tespit edilmiş ve yaş ortalaması ise 30 olarak bulunmuştur. Displastik nevüslerin dermatoskopik değerlendirilmesi sırasında yapılan patern analizinde 59 lezyonun tümünde (% 100) “atipik pigment ağı”, % 88,1 oranında “düzensiz globüller” ve % 83,1 oranında “düzensiz noktalar” saptanmıştır. Çalışmaya dahil edilen seboreik keratoz tanısı almış hastalardaki kadınerkek oranı %58 ve %42 şeklinde ve yaş ortalaması ise 58,4 olarak saptanmış ve bu veriler literatür ile uyumlu bulunmuştur Çalışmaya dahil edilen 58 seboreik keratoz lezyonunda yapılan dermatoskopik incelemede seboreik keratoz için karakteristik olarak kabul edilen milia benzeri kistler % 91,4 oranında komedon benzeri açıklıklar ise % 51,7 oranında tespit edilmiştir. Sonuç olarak, melanom, bazal hücreli karsinom, displastik nevüs ve seboreik keratoz tanısı almış hastalardaki demografik ve dermatoskopik özelliklerinin değerlendirildiği bu çalışmada genel olarak literatür bilgileri ile uyumlu sonuçlar elde edilmiştir.