HIZLI ÜST ÇENE GENİŞLETME APAREYİ İLE BİRLİKTE YÜZ MASKESİ UYGULANAN BİREYLERİN TEDAVİ BAŞARISININ ANKETLERLE DEĞERLENDİRİLMESİ

---

Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SEÇİL AÇAR

Danışman: TUBA TORTOP

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

İskeletsel Sınıf III maloklüzyonun tedavisinde hızlı üst çene genişletme apareyi ile birlikte yüz maskesi uygulamasının etkili bir tedavi yöntemi olduğu düşünülmektedir. Bu çalışmanın amacı, hızlı üst çene genişletmesi ile birlikte yüz maskesi uygulamasıyla elde edilen yumuşak doku ve dişsel değişimlerin algılanmasında ortodontistler, diş hekimliği öğrencileri ve meslekten olmayan grubun görüşlerini değerlendirmek ve objektif parametrelerle karşılaştırmaktır. Hızlı üst çene genişletmesiyle ile birlikte yüz maskesi uygulanmış 10 vakaya ait lateral sefalometrik filmleri standardize profil siluetleri oluşturmak için; tedavi öncesi ve tedavi sonrası ağız içi fotoğrafları ve dental modelleri intraoral değerlendirme için kullanıldı. Profil siluetleri ve intraoral fotoğraflar meslekten olmayan grup, 2. ve 5. sınıf diş hekimliği öğrencileri ve ortodontistler (her grupta n=50) tarafından 5 puanlı Likert skala aracılığıyla değerlendirildi. Ayrıca bu gruplardan rastgele seçilmiş profil siluetlerinden en estetik olanın seçilmesi istenildi. İskeletsel ve yumuşak dokuda meydana gelen değişimler lateral sefalometrik radyografilerde 8 açısal ve 5 boyutsal ölçüm yapılarak ve tedavi başarısı PAR indeksiyle değerlendirildi. İstatistiksel analiz için tek yönlü ANOVA, eşleştirilmiş t-testi ve Pearson korelasyon testi uygulandı. Tedavi sonucunda SnGoGN açısında, SNA açısında, ANB açısında, üst kesicinin NA düzlemine uzaklığında, overjette ve H açısında anlamlı artış bulundu. ANB açısındaki artış ortodontistlerin tedavi sonucu değerlendirmesiyle korele bulundu. ANB açısındaki değişim daha fazla olduğunda ortodontistlerin profil siluetleri için verdikleri skorların diğer gruplardan daha fazla olduğu gözlendi. Estetik profil tercihleri tüm gruplar arasnda benzer bulundu. PAR indeks skorlarının tedavi sonunda anlamlı düzeyde azaldığı görüldü ve meslekten olmayan grup ve 2. sınıf diş hekimliği öğrencileriyle anlamlı korelasyon saptandı. Tedavi sonunda çapraz kapanış eğilimi bulunan vakalarda ortodontistlerin skorları diğer gruplara göre anlamlı düzeyde daha düşük bulundu. Bu çalışmanın sonucunda; farklı eğitim seviyelerinin tedavi başarısı algısını etkilediği görülmektedir.