Subklinik hipotiroidili ve subklinik hipertiroidili hastalarda adipokinlerin ve ateroskleroz ilişkili parametrelerin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, BİYOKİMYA (ECZ) ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SÜMEYYE TAMER

Danışman: Aymelek Gönenç

Özet:

Tiroid fonksiyon bozukluklarının birçok hastalığın patogenezinde rol oynadığı ve

kardiyovasküler hastalık ve mortalite artışı ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Subklinik tiroid

hastalıkları klinik tiroid hastalıklarının ilk aşamasını oluşturması sebebiyle bu hastalıkların

temelinde yatan mekanizmaları araştırmak önem arz etmektedir. Klinik araştırmalar, tiroid

bozukluklarına eşlik eden bazı adipokin seviyelerinde değişiklik olduğunu ortaya

koymaktadır. Chemerin ve vaspin yeni adipokinler olup tiroid hormonları ile ilişkisi net olarak

bilinmemektedir. Subklinik tiroid hastalıklarında serum okside LDL, total antioksidan

kapasite, IL-10 düzeylerinin ve ABI değerlerinin nasıl değiştiği tartışmalıdır. Gazi

Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Ünitesine Ekim 2017-

Ağustos 2018 tarihleri arasında başvuran, 38 subklinik hipertiroidi ve 31 subklinik hipotiroidi

teşhisi konan ancak tedavisine başlanmamış hastalarda ve 44 sağlıklı kontrolde serum

chemerin, vaspin, IL-10, okside LDL, TAK düzeyleri ve ABI ölçülmüştür. Subklinik

hipotiroidili hastalarda serum chemerin düzeyleri sağlıklı kontrole ve subklinik hipertiroidili

hastalara göre anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Subklinik hipertiroidili hastaların

chemerin ve vaspin düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı düşük bulunmuştur. Subklinik

hipotiroidili ve subklinik hipertiroidili hastalarda serum vaspin düzeyleri kontrol grubuna göre

anlamlı derecede düşük bulunmuştur. Ateroskleroz ilişkili parametler olan IL-10 düzeyleri

subklinik hipertiroidili hastalarda kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük; TAK

düzeyleri ise subklinik hipotiroidili hastalarda kontrol grubuna göre yüksek bulunmuştur.

Okside LDL düzeyleri ve ABI bakımından gruplar arasında anlamlı bir farklılık

bulunmamıştır. Sonuç olarak subklinik hipertiroidide serum chemerin düzeylerinde azalma,

subklinik hipotiroidi ve subklinik hipertiroidide serum vaspin düzeylerinde azalma olmuştur.

Aterosklerotik parametreler bakımından antioksidan savunma subklinik hipotiroidide artış

gösterirken, antiinflamatuvar olan IL-10 subklinik hipertiroidide düşmüştür. Yapılacak daha

kapsamlı çalışmalar ışığında yeni adipokinler olan chemerin ve vaspinin subklinik tiroid

hastalıklarında birer biyobelirteç olarak aday olabileceklerini düşünmekteyiz.

Anahtar Kelimeler : chemerin, vaspin, subklinik tiroid hastalıkları, ateroskleroz