Ankilozan Spondilit'Li Erkek Hastalarda Torakal Kifoz Açısı İle Üst Ekstremite Fonksiyonu Ve Skapular Kinematik Arasındaki İlişkinin İncelenmesi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Oğuzhan Mete

Danışman: DERAN OSKAY

Özet:

Çalışmamız Ankilozan Spondilit (AS) li erkek hastalarda torakal kifoz açısı ile üst ekstremite fonksiyonu ve skapular kinematik arasındaki ilişkinin incelenmesi amacıyla planlandı. Çalışmaya 18 AS li hasta ve 16 sağlıklı gönüllü dahil edildi. Olguların torakal kifoz açısı ve omuz eklemleri dijital inklinometre ile, kas kuvveti dijital dinamometre ile, üst ekstremiteye ait engel seviyesi Kol, Omuz ve El Sorunları Anketi Türkçe Versiyonu (DASH-T) ile, kavrama kuvveti hidrolik el dinamometresi ile, el beceri seviyesi Dokuz Delikli Peg Test (9-DPT) ile değerlendirildi. Olguların skapula kinematik analizi elektromagnetik sistem ile kol elevasyonunun 30-60-90° kaldırma ve indirme fazında ölçülerek kaydedildi. Çalışmamızın sonucunda AS li hastalarda kontrol grubuna göre omuz eklem hareketleri, deltoid ön ve orta parça, serratus anterior, trapez orta ve alt parça kas kuvvetleri ve kavrama kuvetlerininde azalma ve DASH-T skorlarlarında artış görüldü (p<0.05). Yapılan skapular kinematik analiz sonucunda AS li hastaların dominant olmayan tarafta kol elevasyonun 30-60-90° kaldırma ve indirme fazında skapular yukarı rotasyon hareketlerinde artış olduğu görüldü (p<0.05). AS li hastalarda torakal kifoz açısı ile üst ekstremite fonksiyonu arasındaki ilişki incelendiğinde, AS li hastalarda torakal kifoz açısı ile omuz eklemi fleksiyon, abdüksiyon ve eksternal rotasyon hareket açıklıkları, dominant ve dominant olmayan taraf deltoid ön ve orta parçası, serratus anterior, trapez orta parçası, dominant taraf trapez üst parçası ve dominant olmayan taraf trapez alt parçası ve kavrama kuvveti ile ilişkili olduğu görüldü (p<0.05). Bu sonuçların ışığında, AS li erkek hastaların üst ekstremite fonksiyonlarının ve skapular kinematiğin etkilendiği ve üst ekstremite fonksiyonlarının bazı parametrelerinin torakal kifoz açısı ile ilişkili olduğu görüldü.