Nazal polipli hastalarda AOPP ve sod doku düzeylerinin belirlenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Öğrenci: MEHMET EKREM ZORLU

Danışman: KADİR KEMAL UYGUR

Özet:

Nazal polipozis nazal kavite ve paranazal sinüs mukozasının kronik inflamasyonuyla karakterize bir hastalıktır. Nazal polipozis tedavisinde, yeterli cerrahi ve maksimum medikal tedaviye rağmen sıklıkla nüksler görülmektedir. Nazal polipozis farklı etyolojik etkenlerin neden olduğu multifaktöryel bir hastalıktır. Çevresel ve kişiye bağlı etkenlerin birleşimiyle hastalık meydana gelmektedir. Nazal kavite içerisinde kronik inflamasyona neden olan durumlar nazal polip gelişimine zemin hazırlamaktadır. Kronik inflamasyon etyolojide ana faktördür. Oksidatif stresin organizmadaki pek çok inflamatuar hastalıkla ilişkisi olduğu birçok çalışmada gösterilmiştir. Nazal polipozis gelişiminde arttığı farklı çalışmalarla gösterilen ancak fizyopatolojisi tam olarak anlaşılamayan oksidatif stres, hastalığın gelişimini anlamak açısından önem arz etmektedir. Bu çalışmanın amacı antioksidan bir enzim olan süperoksit dismutaz (SOD) ile polip dokusunda arttığını düşündüğümüz ileri düzey oksidasyon ürünlerinin (AOPP) polip dokusu ve sağlıklı nazal mukoza düzeylerini spektrofotometre yöntemini kullanarak belirlemektir. Bildiğimiz kadarıyla AOPP nazal polip dokusunda ilk kez çalışılmaktadır.İnflamatuar ve granülomatöz hastalığı bulunmayan 30 nazal polipli hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Kontrol grubunuysa alerji, astım, inflamatuar ve granülamatöz hastalığı bulunmayan, septum deviasyonu ve konka hipertrofisi nedeniyle cerrahi planlanan 18 hasta oluşturmuştur.Çalışmamızda nazal polipozisli hasta grubundaki hastaların ortalama AOPP doku düzeyi kontrol grubuna göre istatiksel olarak anlamlı ölçüde yüksek çıkmıştır(p<0,05). SOD düzeyiyse nazal polipozisli hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı ölçüde düşük çıkmıştır (p<0,05). Sonuç olarak polip dokusunda AOPP düzeyinin normale göre yüksek olup, SOD'un düşük olması oksidatif stresin nazal polip gelişiminde rol oynadığını göstermektedir.