Normal spontan vajinal doğum ve sezaryenin anal sfinkter üzerine olan etkisinin manometrik yöntem ile değerlendirilmesi ve perine uzunluğu ile anal sfinkter hasarı derecesinin ilişkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2007

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ERCAN YILMAZ

Danışman: TUNCAY NAS

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmamızda normal spontan vajinal doğum ve sezaryen doğum sonrası hastalarda gelişen anal sfinkter fonksiyonlarındaki değişiklikleri antepartum ve postpartum dönemde anal manometri ölçümleri ile değerlendirilmesi ve bu değerlerin hastaların perine uzunluğu ile karşılaştırmayı amaçladık. Tasarım: Çalışmamız klinik bir çalışmadır. Çalışma Yeri: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ve Gastroenteroloji kliniklerinde gerçekleştirildi. Katılımcılar: Çalışmamıza 120 adet gebe hasta dahil edildi. Girişim: Hastalarımıza antepartum dönemde ve postpartum dönemde anal manometri ölçümleri uygulandı ve hastaların perine uzunlukları değerlendirildi. Bulgular: Hastaların antepartum ve postpartum dönemdeki anal manometri değerleri karşılaştırıldı. Normal spontan vajinal doğum yapan ve sezaryen doğum yapan hastaların postpartum Maksimum Anal Resting Pressure (MARP) ve Maksimum Anal Squeeze Pressure (MASP) değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı bir azalma saptandı. Postpartum dönemde ölçülen hastaların MASP değerleri ile perine uzunluğu arasında pozitif korelasyon saptandı (r = 0.239, p<0.01). Sonuç: Normal spontan vajinal doğum yapan ve sezaryen doğum yapan hastalar arasında anal manometri değerleri karşılaştırıldığında anal sfinkter fonksiyonunun korunması açısından sezaryen ile doğum daha avantajlı olarak görünmekte ve perine uzunluğu anal sfinkter fonksiyonları üzerinde koruyucu bir etkiye sahip olduğu görülmektedir.