Farklı yapıda CAD/CAM inley restorasyonların yaşlandırma öncesi ve sonrası kırılma davranışlarının in vitro incelenmesi

---

Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: DENİZ MIZRAK

Danışman: Mine Betül Üçtaşlı

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu tez çalışmasının amacı, nanoseramik (Cerasmart 270), polimer infiltre seramik ağ yapı (PICN) (Vita Enamic) ve deneysel fiberle güçlendirilmiş (SFRC CAD) bloktan üretilen MOD inley ile restore edilmiş alt molar dişlerin kırılma dayanımı ve kırılma davranışlarını yaşlandırma öncesi ve yaşlandırma sonrasında incelemektir. 60 adet sağlam insan alt molar dişinde standardize MOD kaviteler hazırlandı. Dişler üç gruba ayrıldı; Grup I nanoseramik (Cerasmart 270) blok, Grup II PICN (Vita Enamic) blok ve Grup III deneysel fiberle güçlendirilmiş rezin kompozit (SFRC CAD) blok ile inley restorasyonlar üretildi. (n=20/grup) Tüm restorasyolar self-adeziv dual-cure rezin siman (G-Cem One) ile yapıştırıldı. Restorasyonların yarısı (n=10/grup) yaşlandırma uygulanmadan kırılma gerçekleşene kadar statik yüklendi. Restorasyonların kalan yarısı ise yaşlandırma uygulandıktan (500.000 döngü, Fmax=150N) sonra kırılma gerçekleşene kadar yüklendi, ardından kırık tipleri incelendi. CAD/CAM materyallerinin mikro yapısı ve element içeriğini gözlemlemek için SEM-EDS kullanıldı. Sonuçlar istatistiksel olarak çift yönlü varyans analizini (ANOVA) takiben Tukey HSD testi (α=0.05) ile değerlendirildi. İstatistiksel analiz sonuçları, restorasyonların yük taşıma kapasitesinin materyal tipinden ve yaşlandırma uygulamasından etkilendiğini (p<0.05) gösterdi. SFRC CAD ile restore edilen dişler yorulma yaşlandırma sonrası en yüksek (p<0.05) yük taşıma kapasitesi (2535±830 N) gösterdi. SEM görüntülerinde SFRC CAD materyalin içeriğindeki kısa fiberlerin çatlak yönünü değiştirme ve çatlak ilerlemesini engelleme özelliği gözlendi. Kırık tipleri incelendiğinde PICN yapısındaki Vita Enamic grubu %85 oranında katastrofik başarısızlık gösterirken, nanoseramik yapıdaki Cerasmart 270 %45 ve fiberle güçlendirilmiş yapıdaki SFRC CAD %10 katastrofik başarısızlık sergiledi. Molar dişlerde geniş MOD kavitelerde en yüksek yük taşıma kapasitesi ve çoğunlukla restore edilebilir başarısızlık göstermesi sebebiyle SFRC CAD materyali uygun bir restorasyon materyali olarak değerlendirilebilir.