Diyabetik annelerin öz yeterliliğinin tek başına anne sütü verme süresine etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Öğrenci: ESRA BETÜL AKKOYUN

Danışman: AYSU DUYAN ÇAMURDAN

Özet:

WHO ve AAP bebeklerin ilk 6 ay sadece AS ile beslenmesini önermektedir. Çeşitli nedenlerle mama ya da ek gıda başlanarak AS kesilmektedir. Diyabetik annelerde emzirme daha güç olmaktadır. Diyabetik anneleri bu hedeflere ulaştırmak için tek başına AS vermeyi teşvik edecek ve anne sütünü erken kesmeyi önleyecek stratejiler geliştirilmesi şarttır. Çalışmamızın amacı gestasyonel diyabetin ve diyabetik annelerin öz yeterliliklerinin tek başına AS verme süresine etkisini saptamaktır. Çalışmamızın diğer bir amacı da diyabetik annelerde AS ile beslenme üzerinde etkili olabilecek diğer faktörleri de belirlemektir. 30 sağlıklı 30 diyabetik anne bebeği anneleriyle birlikte çalışmaya alınmıştır. Bebeklerin emmeleri LATCH, IBFAT, annelerin özgüveni BSES-SF ölçekleri ile değerlendirildi. 6 aylık beslenme şekilleri takip edildi. İlk 6 ayda tek başına AS alma açısından kontrol ve diyabetik grup karşılaştırıldı. Doğum sonrası ve taburculukta AS verme oranı %100 tespit edilmiştir. Erken dönemde mama başlama oranı, sağlıklı anne bebeklerinde %7, diyabetik anne bebeklerinde %70 olarak tespit edilmiştir. Diyabetik annelerin 1. ay %30'u, 2.ay %53,3'ü, 3.ay %56,7'si, 4.ay %57,1'i, 6. Ay %57,1'i bebeklerini sadece AS ile beslemişlerdir. Sağlıklı annelerin 1.ay %76,7'si, 2.ay %76,7'si, 3.ay %80'i, 4.ay %70'i, 6.ay %63,3'ü bebeklerini sadece AS ile beslemişlerdir. Diyabetin tek başına AS vermeyi olumsuz etkilediği bulunmuştur. C/S ile doğum, düşük sosyoekonomik düzey, obez olma, kendine özgüveni düşük olma, BSES, İBFAT ve LATCH skorlarının düşük olması, bebeğin ilk 63 günlerde mama desteği alması diyabetik annelerde tek başına AS vermeyi olumsuz etkilemektedir. Emzirmeyi değerlendirme yöntemleri ve özgüven ölçeği, yüksek desteğe ihtiyacı olan diyabetik annelerin ve bebeklerinin tespitinde sağlık personeline yardımcı olabilir.