Sınıf I ve sınıf II, 1 adolesan bireylerde kondil yolu eğimi ve uzunluğunun değerlendirilmesi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2003
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BURCU BALOŞ TUNCER
Danışman: Sevil Akkaya
Özet:140 ÖZET Bu çalışmada; herhangi bir temporomandibuler dişfonksiyon semptomları bulunmayan, ortodontik tedavi görmemiş adolesan dönemdeki Angle Sınıf I ve Angle Sınıf 11,1 kapanışa sahip bireyler seçilmiştir. Çalışma kapsamına 38'i Angle Sınıf I, 40' ı Angle Sınıf 11,1 olmak üzere toplam 78 birey alınmıştır. Aynı büyüme gelişim dönemindeki Sınıf I ve Sınıf 11,1 bireyler arasındaki fonksiyonel alt çene hareket kapasitelerini, bunu etkileyebilecek dişsel ve iskeletsel faktörleri, böylece çene hareketleri ile ilişkili farklılıkların ortaya konulması amaçlanmıştır. Bireylerden alınan detaylı klinik inceleme; kas muayenelerinin yanı sıra ağız içi klinik statik ve dinamik ölçümleri de içermiştir. Alınan lateral sefalometrik radyografiler ile rutin ölçümler ve alt çene boyutlarının ve konumunun değerlendirildiği ölçümler yapılmıştır. Bireylerden SAM Aksiyograf cihazı ile maksimum açma-kapama ve maksimum protruzyon hareketlerinin kayıtları sağ ve sol taraf temporomandibuler eklemden alınmıştır, ölçümler gruplar arasında ve cinsiyetler arasında istatistiksel olarak değerlendirilmiş ve her iki grup içinde ölçümler arası korelasyonlar incelenmiştir. Sonuç olarak semptomsuz adolesan Sınıf I olgularda açma- kapama uzunluğunun protruzyon uzunluğundan fazla olduğu; Sınıf 11,1 olgularda141 ise protruzyon uzunluklarının açma-kapama uzunluklarından fazla olduğu tespit edilmiştir. Klinik olarak maksimum ağız açılım kapasitesinin Sınıf I olgularda daha fazla olduğu bulunmuş; maksimum klinik protruzyon hareketinin ise Sınıf 11,1 olgularda daha fazla olduğu ortaya çıkmıştır. Her iki grupta da erkek bireylerde klinik maksimum ağız açılım kapasitesi kız bireylere göre fazla bulunmuştur. Aksiyografik protruzyon hareket uzunluğu Sınıf 11,1 olgularda Sınıf I olgulara göre daha yüksek bulunmuştur. Sınıf I olgularda klinik maksimum ağız açılım kapasitesinin alt çene boyutları ile doğru, dik yön yüz boyutları ile ters orantılı olarak ilişkili olduğu; aksiyografik açma-kapama ve protruziv hareket eğimlerinin de dik yön yüz boyutları ile ters yönde ilişkili olduğu, açma-kapama eğim açılarının keserler arası açı ile ters, alt keser diş eğimi ile doğru orantılı olarak etkilendiği sonucuna varılmıştır. Ayrıca; Sınıf 11,1 olgularda klinik maksimum ağız açılım kapasitesinin alt çene boyutları ile ve korpus boyutu ile; klinik maksimum protruzyon miktarının da overjet ile doğru orantılı olarak ilişkili olduğu, aksiyografik protruziv kondiler hareket kapasitesinin sagital dişsel ilişkilerle ve alt çene boyutları ile etkilendiği, alt kesici dişlerin protruziv konumda yer almaları sonucu açma-kapama ve protruzyon hareket sınırlarının azaldığı, protruzyon eğim açılarının ise oklüzal düzlemin artması ile azaldığı tespit edilmiştir. Protruzyon eğim açısının alt çene ucu konumu ile ters orantılı olduğu bulunmuştur.