Farklı tekniklerle yerleştirilen yüksek viskoziteli cam iyonomer restoratif materyaller ve akışkan bulk-fill kompozit rezinin dentine makaslama bağlanma dayanımlarının ve mikro sertliklerinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERVE NEZİR

Danışman: Suat Özcan

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu tez çalışmasının amacı son dönemde klinik uygulamalarda sıklıkla tercih edilen iki farklı yüksek viskoziteli cam iyonomer restoratif materyal ile, bir akışkan bulk-fill kompozit rezin materyalin, farklı uygulama teknikleri (üretici firma talimatları, ön ısıtma uygulaması, ultrasonik aktivasyon uygulaması) sonrası materyallerin yüzey sertlik değerlerine (Vicker's sertlik testi) ve dentine makaslama bağlanma dayanımlarına etkisini değerlendirmektir. Vicker's sertlik testi için 4 mm derinliğinde ve 4 mm çapında teflon kalıplara; sırasıyla Grup 1: güçlendirilmiş yüksek viskoziteli cam iyonomer restoratif materyal (GYVCİS), Grup 2: yüksek viskoziteli cam iyonomer restoratif materyal (YVCİS) ve Grup 3: akışkan bulk-fill kompozit rezin (AB) üretici firma talimatlarına göre uygulandı. Sırasıyla Grup 1a: GYVCİS, Grup 2a: YVCİS ve Grup 3a: AB 50°C sıcaklıktaki su içinde 1 dk bekletilen materyallerden örnekler hazırlandı. Sırasıyla Grup 1b: GYVCİS, Grup 2b: YVCİS ve Grup 3b: AB yerleştirme esnasında 5 sn ultrasonik aktivasyona maruz bırakıldı. Sırasıyla Grup 1c: GYVCİS, Grup 2c: YVCİS ve Grup 3c: AB 50ºC'de su içerisinde 1 dk bekletildikten sonra ultrasonik aktivasyon yardımı ile uygulandı. Polimerizasyon veya sertleşme reaksiyonu tamamlanan örneklerin üst yüzeylerinin Vicker's sertlik değerleri Vicker's sertlik ölçüm cihazı ile ölçüldü. Makaslama bağlanma dayanımı testi için çalışmaya 84 adet çekim endikasyonu bulunan sağlam insan molar dişi dahil edildi. Dişler yavaş dönen elmas kesici yardımı ile meziodistal yönde ikiye ayrıldı. Örnekler rastgele 12 gruba (n=14) ayrıldı. Materyaller; Vicker's sertlik testinde kullanılan yerleştirme teknikleriyle dentin yüzeyine uygulandı. Örnekler 36,5°C'de etüvde 24 saat distile su içerisinde bekletildi. 24 saatin sonunda örneklere makaslama bağlanma dayanımı testi uygulandı. Çalışmada elde edilen bulguların istatistiksel analizi tek yönlü varyans analizi (ANOVA) ve Tukey çoklu karşılaştırmaları kullanılarak gerçekleştirildi (p= 0,05). AB grupları hem Vicker's sertliği hem de makaslama bağlanma değerleri açısından diğer iki farklı cam iyonomer esaslı materyallere oranla anlamlı oranda daha yüksek değerler gösterdi (p<0,05). Restoratif materyalin ön ısıtılması AB grubunda makaslama bağlanma dayanımını kontrol grubuna kıyasla anlamlı oranda düşürürken (p<0,05), GYVCİS grubunda anlamlı oranda artırdı (p<0,05). Uygulama şekilleri kıyaslandığında ise sadece YVCİS grubunda ultrasonik aktivasyon ön ısıtmaya göre anlamlı oranda daha yüksek mikro sertlik değerleri gösterirken (p<0,05), diğer gruplarda anlamlı farklılık gözlenmedi. Bu çalışmanın sınırlamaları dahilinde GYVCİS'in dentine bağlanma dayanımının artırılması için uygulama öncesi ön ısıtılmasının faydalı olabileceği söylenebilir.