Östrojen replasman tedavisinin mikroalbuminüri düzeyine etkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2002

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SETENAY ARZU ÖÇ YILMAZ

Danışman: TUNCAY NAS

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Jinekoloji servisinde cerrahi menopoz sonrası ve doğal menopozu takiben benign nedenlerle total abdominal histerektomi ve bilateral salpingooferektomi yapılan 58 hasta çalışmaya alındı. ERT için kontrendikasyon saptanmayan bu hastalar randomize olarak 2 gruba ayrıldı. Grup I'e transdermal östrojen tedavisi (Climara TTS) veya oral konjuge östrojen (Premarin 0.625mg), Grup IF e ise ERT verilmedi. Hastaların cerrahi öncesi ve postoperatif 1. ve 6. aylardaki 24 saatlik idrarda mikroroalbuminüri ve kreatinin klirensi değerleri, plazma lipid-lipoprotein düzeyleri karşılaştırıldı. Altı ay sonunda cerrahi menopoz sonrası ERT verilen grupta mikroalbuminüri düzeyinde postoperatif dönemde anlamlı düşüş tesbit edilmesine rağmen ERT verilmeyen grupta ise mikroalbuminüri düzeyinde anlamlı değişiklik saptanmamıştır. Doğal menopozu takiben cerrahi yapılan hastalarda, mikroalbuminüri düzeyinde ERT sonrası bir düşüş izlenmekle birlikte bu istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır fakat ERT verilmeyen grupta ise mikroalbuminüri düzeyi postoperatif dönemde anlamlı düşüş göstermiştir (p<0.05). Sonuç olarak ERT'nin kardiyovasküler sistem üzerine olduğu gibi reno-vasküler sistem üzerine de koruyucu etkisi olduğu sonucuna varmış olmaktayız.