Obez ve normal kilolu periodontitisli bireylerde diş eti oluğu sıvısı ve serum asprosin seviylerinin incelenmesi
Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BUSE NAZ BÜYÜKAKÇALI ALTAY
Danışman: Ayşen Bodur
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Araştırmamızın amacı, son yıllarda keşfedilen (2016) ve henüz periodontal dokular ile ilişkisi hakkında yeterli literatür bilgisi bulunmayan asprosinin obez ve normal kilolu periodontitisli bireylerin DOS ve serum düzeylerini tespit etmektir. Aynı zamanda araştırmamız TNF-α, IL-6 ve asprosinin lokal ve sistemik değerleri ile klinik periodontal ölçümlerin birlikte ele alınması sonucunda periodontitis ile obezite arasındaki patofizyolojik mekanizmaya ışık tutmayı da hedeflemektedir. Çalışmamıza Gazi Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı Kliniği'ne başvuran yaşları 18-65 arasında değişen erişkin bireylerden cinsiyet dağılımı gözetmeksizin; normal kiloya sahip 15 periodontitisli birey (NP), normal kiloya sahip periodontal olarak da sağlıklı 15 birey (NS), periodontitisli 15 obez birey (OP) ve periodontal olarak sağlıklı 15 obez birey (OS) olmak üzere, toplam 60 birey dahil edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen her bireyin klinik ve radyografik muayeneleri yapıldıktan sonra klinik periodontal parametreleri; plak indeks (Pİ), gingival indeks (Gİ), sondlamada kanama indeksi (SKİ), sondlamada cep derinliği (SCD) ve klinik ataşman seviyesi (KAS) değerleri kaydedilmiştir. Bireylerin DOS ve serum örneklerindeki asprosin, TNF-α ve IL-6 seviyeleri ELİSA yöntemi ile belirlenmiştir. Gruplar arası verilerin analizinde tek yönlü varyans analizi, Kruskal-Wallis H Testi, Dunn-Bonferroni testi ve bağımsız t-testi kullanılmıştır. Sayısal değişkenler arasındaki ilişkilerin incelenmesinde Spearman's Rho korelasyon katsayısı uygulanmıştır. DOS ve serum asprosin seviyeleri ile VKİ arasındaki ilişki lineer regresyon analizi ile değerlendirilmiştir. Çalışmamızda DOS total asprosin miktarı (ng), NS grubunda; OS (p<0.001), OP (p<0.001) ve NP (p=0.017) gruplarına kıyasla daha düşük değerde bulunmuştur. Serum asprosin seviyelerinin de NS grubunda; OS (p<0.001), OP (p<0.001) ve NP (p=0.02) gruplarına göre daha düşük olduğu tespit edilmiştir. Ayrıca, NP grubunun serum asprosin seviyesinin OS (p=0.012) ve OP (p=0.033) gruplarına göre daha düşük olduğu izlenmiştir. DOS total IL-6 miktarının NS ve OP (p=0.028) grupları arasında anlamlı olarak farklı olduğu tespit edilmiştir. Grupların DOS hacimleri karşılaştırıldığında, NS grubunun NP (p<0.001) ve OP (p<0.001) gruplarına göre, OS grubunun ise NP (p<0.001) ve OP (p<0.001) gruplarına göre anlamlı fark gösterdiği izlenmiştir. Serum asprosin seviyesi, DOS total asprosin miktarı ve VKİ ile pozitif yönlü anlamlı bir ilişki göstermiştir. Serum IL-6 seviyesi de DOS total asprosin miktarı ile pozitif yönlü anlamlı bir ilişki göstermiştir. DOS total asprosin miktarı, çeşitli klinik parametreler ile pozitif yönlü anlamlı ilişkiler göstermiştir. Cinsiyet açısından DOS ve serum asprosin seviyeleri bakımından bir fark bulunmamıştır. Regresyon analizi sonuçlarına göre, DOS asprosin miktarı ile VKİ arasında anlamlı bir ilişki olduğu tespit edilmiştir. Bulgularımız periodontal hastalıkların patofizyolojisinde asprosinin bir rol oynayabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca çalışmamız periodontitisin, bilinen sistemik etkileri nedeniyle, dolaşımdaki asprosin seviyeleri üzerine, bir etkisi olabileceği varsayımını da ortaya koymaktadır.