İNDİREKT LAMİNATE VENEER RESTORASYONLARA UYGULANAN FARKLI TAMİR YAKLAŞIMLARININ MAKASLAMA BAĞLANMA KUVVETİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, DİŞ HASTALIKLARI VE TEDAVİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ABDELRAHMAN MUSTAFA

Danışman: Suat Özcan

Özet:

Bu çalışmada lityum disilikat seramiklere uygulanan farklı yüzey işlemlerinin, materyalin kompozit rezine

bağlanma dayanımına etkileri değerlendirildi. Lityum disilikat örneklerin makaslama bağlanma

dayanımlarının test edilmesi amacı ile (CAD/CAM Rosetta/ Hass Corp./Gangwon-do/KORE) bloklardan

laboratuvarda freze cihazı kullanılarak 140 adet 12 mmx14 mm yüzey alanına sahip 2 mm kalınlığında

kesitler hazırlandı. Hazırlanan örneklerin glaze prosedürü laboratuvarda tamamlandı ve yüzeyine aliminyum

oksit kaplı diskler (Sof-Lex, 3M ESPE , ABD) kullanılarak standart pürüzlendirme işlemi uygulandı. Örnekler,

her bir grubun ortalama pürüzlülük değeri aynı olacak şekilde 14 eşit gruba ayrıldı (n=10). Çalışmada

porselen yüzeyleri, kumlama, iki farklı konsantrasyonda hidroflorik asit, fosforik asit ve asitin LED ışık cihazı

(VALO® Cordless - Ultradent Products, Inc Salt Lake City, UT, ABD) ile ya da sıcak suda ısıtılması olmak üzere

farklı yöntemler ve bu yöntemlerin kombinasyonları kullanılarak hazırlandı. Ayrıca gruplar içerisinde yüzey

hazırlama işlemi görmeyen bir kontrol grubu bulunmaktadır. Yüzey hazırlama işlemleri uygulanan örneklere

rezin bağlayıcı ajanın (Single Bond Universal Bond, 3M Espe, St. Paul MN, ABD) üretici firma talimatlarına

göre uygulamasını takiben nano hibrit kompozit rezin restoratif materyal (Filtek™ Z250 Nano Hybrid

Universal, 3M Espe, St. Paul MN, ABD) 4 mm çapında 2 mm derinliğinde plastik bir kalıp kullanılarak

uygulandı ve LED ışık cihazı ile 20 sn süre ile polimerize edildi. Örnekler 36,5oC’de etüvde 24 saat distile su

içerisinde bekletildi. 24 saatin sonunda örneklerin makaslama bağlanma dayanımı testi universal test cihazı (

Schimadzu IG-IS, Kyoto, JAPONYA ) kullanılarak 1 mm/dk hızda gerçekleştirildi. Elde edilen değerler tek

yönlü varyans analizi ve Tukey post-hoc testi ile SPSS 17.0 yazılımı kullanılarak analiz edildi (α=0.05). Bu

çalışmanın sonuçlarına göre; grupların ortalama makaslama bağlanma değerlerine bakıldığında en yüksek

değer kumlama işlemi sonrasında ısıtılan %9 hidroflorik asitin kombine uygulandığı grupta 22,11 MPa olarak

bulundu. En düşük ortalama makaslama bağlanma değerleri kontrol grubunda, 9,53 MPa olarak görüldü.

Isıtılmayan %5 hidroflorik asit uygulanan grup hariç, hidroflorik asit içeren tüm gruplar kontrol grubu ile

karşılaştırıldığında makaslama bağlanma dayanımında anlamlı bir artış bulundu. Kontrol grubuyla

karşılaştırıldığında, fosforik asit ya da kumlama işleminin tek başına uygulandığı gruplarda anlamlı bir

farklılık görülmedi. %5 ve %9’luk hidroflorik asitin LED ışık cihazı ile 10 °C'ye kadar ısıtılmasının, ısıtılmayan

benzer gruplar ile karşılaştırıldığında bağlanma dayanımı anlamlı oranda arttırdığı gözlendi. %9 hidroflorik

asitin sıcak suda 80°C ye kadar ısıtılmasının, ısıtılmayan benzer gruplarla karşılaştırıldığında makaslama

bağlanma değerlerini anlamlı bir şekilde arttırmadığı gözlemlendi. %5 hidroflorik asitin sıcak suda 80 °C'ye

kadar ısıtılmasının, ısıtılmayan benzer gruplarla karşılaştırıldığında makaslama bağlanma dayanımını önemli

ölçüde arttırdığı gözlendi. Bu çalışmanın sınırları içerisinde; silanla kombine hidroflorik asit jelin kullanımının

seramik yüzeyler için çok etkili bir yüzey hazırlama yöntemi olduğu, ısıtma işleminin hidroflorik asitin

etkinliğini artırdığı ve daha düşük konsantrasyonlarda daha kısa sürelerde kullanılmasını mümkün kıldığı

söylenebilir.

Anahtar Kelimeler : Kompozit rezin, lityum disilikat, makaslama bağlanma dayanımı, porselen tamiri,

fosforik asit, hidroflorik asit kumlama, yüzey hazırlama işlemleri, asitin ısıtılmas.