MAKSİLLER ANTERİOR BÖLGEDE BUKKAL KORTİKAL KEMİK KALINLIĞININ VE BUKKAL ANDIRKATIN ALVEOLER KRET BOYUTLARI İLE İLİŞKİSİNİN KONİK IŞINLI BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ
Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FATMA NUR YILDIZ
Danışman: ZÜHRE AKARSLAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Cerrahi ya da ortodontik implant tedavilerinin başarısında tedavi öncesi planlama önemlidir. Konvansiyonel radyografik teknikler implant tedavi planlamasında standart metod olarak kullanılır. Bununla birlikte görüntüdeki distorsiyon ve süperpozisyon, planlamanın doğruluğunda şüphe oluşturur. Kesitsel görüntüleme tekniklerinin gelişimi, implant bölgelerinin incelenmesinde tomografik tekniğin kullanımına olanak sağlamıştır. Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi, implant yerleştirilmesi planlanan bölgelerde ölçüm yapmak için doğru bir araçtır. Alveoler kemik boyutunun ve morfolojisinin implantın stabilitesi ve estetik sonuçlar üzerinde direkt etkisi olduğu için, implant bölgesi olarak planlanan maksiller anterior bölgenin tedavi öncesi titizlikle değerlendirilmesi gereklidir. Bu tez çalışmasının amacı maksiller anterior bölgede alveoler kemik yüksekliği ve genişliği, bukkal kortikal kemik kalınlığı, bukkal andırkat varlığı ve derinliğini değerlendirmektir. Çalışma için 16-40 yaş aralığında, 97 kadın ve 53 erkek olmak üzere 150 hastaya ait konik ışınlı bilgisayarlı tomografi görüntüleri kullanıldı. Çalışmada bilateral santral-lateral ve lateral-kanin dişler arası bölgeler olmak üzere toplamda 600 bölge retrospektif olarak incelendi. Elde edilen verilerin değelendirilmesi sonucunda simetrik bölgeler arasında alveoler kret yüksekliği, alveoler kret genişliği ve bukkal kortikal kemik kalınlığı açısından anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Alveoler kret yüksekliği ile genişliğinin genel olarak erkeklerde daha yüksek olduğu tespit edildi (p<0.05). Erkeklerde ve kadınlarda alveoler kret genişliği ile bukkal kortikal kemik kalınlığının tüm bölgelerde koronalden apikale doğru arttığı saptandı (p<0.05). İncelenen bölgelerin ¾' ünden fazlasında bukkal andırkat varlığı tespit edildi. Bukkal andırkat varlığı ve derinliği genel olarak kadınlarda daha fazla bulundu (p < 0,05). Vakaların büyük bir kısmında alveoler kret yüksekliğinin veya genişliğinin artmasıyla bukkal kortikal kemik kalınlığının arttığı saptandı (p<0.05). Bu bulgular sonucunda, cerrahi komplikasyonları azaltmak ve implant başarısını artırmak için maksiller anterior bölgenin invaziv işlemler öncesi radyografik olarak değerlendirilmesi önerilmektedir.