En iyi sözlü bildiri 3. lük ödülü


Derici Ü., Kanık A. B.

Türk Hipertansiyon Ve Böbrek Hastalıkları Derneği, Mayıs 2024

  • Ödülün Kapsamı: Diğer Ödüller
  • Ödül Türü: Başarı Ödülü
  • Ödül Veren Ülke: Türkiye
  • Ödülü Veren Organizasyon: Türk Hipertansiyon Ve Böbrek Hastalıkları Derneği
  • Araştırma Alanları: Sağlık Bilimleri
  • Ödülün Tarihi: Mayıs 2024
  • Açıklama: <p>Amaç: Diyetle fazla miktarda sodyum alımı yüksek kan basıncıyla ilişkilidir. Çoğu popülasyon önerilenden fazla tuz tüketmektedir. Çalışmamızda hipertansif popülasyonun tuz farkındalığını belirleme, yeme alışkanlıklarını saptama, günlük olarak ne kadar sodyum, potasyum tükettiklerini hesaplamayı hedefledik. Çalışmamızın diğer bir amacı ise popülasyonumuzda spot idrar kullanılarak günlük sodyum atılımını tahmin etmeye çalışan formüllerin güvenirliğini altın standart olan 24 saatlik idrardaki sodyum atılımı düzeyleri ve diyetten hesaplanmış sodyum tüketim miktarıyla karşılaştırmaktır. Yöntem: Çalışmamız hipertansiyon için en az 3 aydır tedavi alan, GFH&gt;60 ml/dk olan 106 hastanın prospektif olarak değerlendirilmesiyle oluşturulmuştur. Çalışmada kan laboratuvar parametreleri, 24 saatlik idrarda sodyum, potasyum atılımları, spot idrarda formüller için gerekli olan değerler incelenmiştir. Hastalara poliklinik başvurularında tuz tüketimi bilgi düzeyleri, tutum, davranış ve farkındalıklarını saptamak için 12 soruluk anket uygulanmıştır. Örnek aldığımız anket Doğu Asya’da Fang Fan ve arkadaşları tarafından geliştirilmiş, yaklaşık 5500 hasta üzerinde verileri toplanmıştır. Anket Türk toplumunun anlayabileceği formata getirilmiş, popülasyonumuzda uygulaması gerçekleştirilmiştir. Hastalara 24 saat idrar biriktirdikleri gün yediklerini not etmeleri söylenmiş, diyetisyen eşliğinde gün boyunca oral potasyum, sodyum alımları hesaplanmış, ambulatuvar kan basıncı ölçümleri yapılmıştır. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 53,9±14.5 yıl olarak bulundu. Hastaların %52,8’i(n=56) kadın, %47,2’i(n=50) erkekti. %21,7(n=23)sinin diyabeti, %17(n=18) sinin koroner arter hastalığı, %5,7(n=6) geçirilmiş serebrovasküler olayı vardı. Hastaların günlük sistolik kan basınçları(SKB) ortalaması 127,41±13,14mmhg, günlük diyastolik kan basınçları(DKB) ortalaması 80,70±10,28mmhgidi. Uygulanan ankette yaş arttıkça hastaların aldığı bilgi puanlarının azaldığı(p=0.007) ve eğitim düzeyi arttıkça anketten alınan puanların arttığı&nbsp;&nbsp;gözlendi(p&lt;0.04). Hasta grubunun oral sodyum alımı 4196±1733mg/gün, idrar sodyum atılımı 3774±1671mg/gün, oral potasyum alımı 2518±1017mg/gün idrar potasyum atılımı 2353±1110mg/gün olarak hesaplandı. Hastaların günlük oral sodyum, potasyum alımlarıyla günlük idrar sodyum, potasyum atılımları arasında anlamlı korelasyon bulundu(p&lt;0.001). Günlük idrar sodyum atılımını spot idrar üzerinden tahmin etmede kullanılan Tanaka,İntersalt ve Kawasaki formülleriyle günlük idrar sodyum atılımı arasında korelasyon saptandı(p&lt;0.001).Kawasaki,Tanaka,İntersalt formüllerinin 24 saatlik idrar sodyum atılımıyla hata payları sırasıyla %49,%38,%34 olarak hesaplandı.Sonuç: Anketlerden elde edilen sonuçlar hastaların laboratuvarını,günlük davranışlarını yansıtmayabilir. Ülkemizdeki SALTurk çalışmalarına kıyasla hipertansif grubun sodyum alımı azalmakla beraber hala önerilen alımın üzerinde seyretmektedir.Hipertansif GFH&gt;60 ml/dk olan hasta grubunda oral sodyum alımını veya idrarda sodyum atılımını belirlemek için 24 saatlik idrar toplamak ya da diyet günlüğü tutturmak gibi zahmetli uğraşlar yerine İntersalt,Kawasaki,Tanaka formülleri kullanılabilir.<br></p>