Akademik Veri Yönetim Sistemi
Bahçelioğlu M. (Yürütücü), Take Kaplanoğlu G., Sönmez K., Atmaca Sönmez P.
Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2009 - 2011
Retina yırtıklarının standart tedavisi kriyoterapi, laser veya termoterapi yardımıyla yırtığın termal yapıştırılmasıdır. Genellikle, bu amaçla cerrahi sırasında bir kaç laser tipi kullanılır. Bu yaklaşım retina yırtıklarının kenarlarını yapıştırmada etkilidir fakat laser ışını retina pigment epiteli tarafından emilip, dokuda orta derecede ısı artışına sebep olduğu için bu yapıştırma etkisi retina pigment epiteline bağlıdır. Ayrıca retina dekolmanı cerrahisi sırasında bu alana yapılan laser tedavisi maksimum yapıştırma gücüne 14. günde ulaşır. Ayrıca retina pigment epiteline bağlı termal yapıştırmanın yetersiz olduğu koroid kolobomuna veya dejeneratif miyopiye eşlik eden retina dekomanlı olgularda retina yırtıklarının tedavisinde laser yetersiz kalmaktadır. Bundan dolayı bu gibi patolojik durumlarda termal yapıştırma yönteminin yerine daha değişik korioretinal yapıştırma yöntemleri gerekmektedir. Bu çalışmada, deneysel olarak tisseel doku yapıştırıcısının retina yırtıkları üzerinde etkisini inceledik. Tisseel yüksek yoğunlukta fibrinojen aprotinin solüsyonudur ve daha önceden retina dokusunda denenmemiş ama insan gözündeki diğer dokularda uygulanmıştır. Bu doku yapıştıcısı retinada etkili olursa, laserin kullanılamadığı veya etkili olmadığı olgularda alternatif tedavi yöntemi olabilir. Ayrıca, bu doku yapıştıcısı retina yırtık kenarlarında kısa bir sürede güçlü bir yapışıklık meydana getirirse, yan etkileri olabilen geçici göz içi tamponadlarının da kullanımına gerek kalmayabilir. Bu amaçla, bu çalışmada pigmente tavşanlar üzerinde tiseel’in retina dokusu üzerindeki yapıştırıcı etkisi incelemek istedik. Pigmente tavşanlara vitreoretinal cerrahi uygulanarak retinektomi yapıldı ve retinadaki yırtık alana Tisseel doku yapıştırıcısı veya laser uygulandı. Ameliyat sonrası tavşanların fundusu indirekt oftalmoskopla değerlendirildi ve hayvanlar feda edildikten sonra retinektomi bölgesinden alınan kesitler ışık mikroskobu ve immunohistokimyasal yöntemlerle incelendi. Retinektomi alanından alınan kesitlerde RPE, glial hücreler ve fibroblast benzeri hücrelerin korioretinal adhezyondaki rollerini incelemek amacıyla vimentin, cytokeratin 18, and glial fibrillary asidik protein pozitifliği incelendi