Akademik Veri Yönetim Sistemi
Bahçelioğlu M. (Yürütücü), Take Kaplanoğlu G., Konaç E., Sönmez K., Özcan P. Y., Varol N.
Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2011 - 2013
Retinanın iskemik ve neovasküler hastalıklarının tedavisinde lazer fotokoagülasyon en etkili tedavi yöntemi olarak günümüzde yerini korumaktadır. Lazer etkisini retina dokusunun oksijen ihtiyacını azaltarak gerekse koroid dokusundan difüzyon ile oksijen geçişini artırıp göz içi oksijenasyonu yükselterek yapmaktadır. Lazer sistemlerinde atış enerjisi, atış süresi ve lazer gücü ile doğru orantılıdır. Atış enerjisi ne kadar yüksekse oluşan doku hasarı ve inflamatuar cevap artışı da o kadar fazla olur. Vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF) önemli bir anjiojenik bir kemokin olup, aynı zamanda proinflamatuar ve vasküler geçirgenliği artırıcı özellikleri de mevcuttur. Bu çalışmada amacımız daha düşük atış enerjili pattern scan lazer sistemi ile daha yüksek atış enerjili konvansiyonel lazer sisteminin retina, retina pigment epiteli ve koroid dokusunda oluşturacağı VEGF ekspresyonu arasındaki farklılığı araştırmaktır. Bu amaçla farelerin retinasında konvansiyonel lazer veya pattern scan lazer sistemi kullanılarak lazer yanıkları oluşturuldu. Elde edilen göz dokularında ELİSA ve gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) VEGF ekspresyonu ve immünohistokimyasal yöntemlerle VEGF proteinin varlığı retina, RPE ve koroid tabakasında incelendi. Sonuç olarak, Pattern lazer fotokoagülasyon uygulamasında VEGF‘nin uyardığı damarlanmanın geç başladığı ve giderek arttığı izlenirken; Argon green lazer uygulanan deneklerin kesitlerinde ise VEGF immünreaktivitesinin erken başlayarak 2. günde en kuvvetli düzeye ulaştığı ancak erken sona erdiği görüldü. Bu bulgular ışığında argon green laser uygulanan deneklerde VEGF düzeylerinin erken artışına bağlı olarak erken dönem komplikasyonlarının görülme riski daha yüksek iken, geç dönemde argon green laser veya pattern scan lasere bağlı gelişebilecek komplikasyonlar açısından bir fark olmadığı düşünülmektedir.