Akademik Veri Yönetim Sistemi
AYSERT YILDIZ P. (Yürütücü), ERGANİŞ S., ŞAHİN E. A., GAYGISIZ Ü.
Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, BAP Araştırma Projesi, 2025 - Devam Ediyor
Karbapenem dirençli Enterobacterales (KDE) ile gelişen enfeksiyonlar, özellikle yoğun bakım ünitelerinde yüksek mortalite ve morbidite oranlarıyla günümüzde en kritik sağlık sorunlarından biri haline gelmiştir. Mevcut tedavi seçeneklerinin sınırlılığı ve direnç artışı, klinik yönetimde ciddi zorluklar doğurmaktadır. İntravenöz fosfomisin, son yıllarda özellikle kombinasyon tedavilerinde dikkat çeken bir ajan olsa da, literatürdeki veriler çoğunlukla retrospektif, küçük ölçekli ve tek merkezli çalışmalardan ibarettir. Ayrıca, KDE’de en sık direnç mekanizması olan karbapenemaz tipine göre fosfomisin bazlı rejimlerin etkinliği yeterince aydınlatılamamıştır.
Bu proje, Türkiye’den 14 ve KKTC’den bir merkezin katılımı ile yürütülecek, çok merkezli, prospektif ve gözlemsel tasarıma sahip ilk çalışmadır. Çalışmaya KDE kaynaklı monomikrobiyal kan dolaşımı enfeksiyonu veya pnömonisi olan erişkin hastalar dahil edilecek; fosfomisin içeren tedaviler araştırma kolu, içermeyenler kontrol kolu olarak değerlendirilecektir. Mortalitenin yanı sıra klinik ve mikrobiyolojik yanıtlar ile advers etkiler karşılaştırılacak; ayrıca izolatlar merkezimize transfer edilerek karbapenemaz genleri PCR yöntemiyle tiplendirilecek ve seçilen suşlarda agar dilüsyon yöntemiyle fosfomisin duyarlılıkları belirlenecektir.
Elde edilecek verilerin, fosfomisinin KDE tedavisindeki gerçek yaşam etkinliğini ortaya koyması, ülkemizde güncel karbapenemaz epidemiyolojisini tanımlaması ve ulusal–uluslararası kılavuzlara katkı sağlaması beklenmektedir. Proje, fosfomisin bazlı tedavilere ilişkin özgün veriler sunarak klinik karar süreçlerine yön verecek ve gelecekte daha kişiselleştirilmiş antibiyotik stratejilerinin geliştirilmesine ışık tutacaktır.