39. Ulusal Klinik Nörofizyoloji EEG-EMG Kongresi, Antalya, Turkey, 18 - 22 October 2023, pp.105
Amaç:
EEG’de yaygın | iki-taraflı | senkron | yavaş | dalgaların | (RDA) | korteks | ve | rostral etkileşime | beyinsapı bağlı | ile, olduğu | |
biçimde | kortekse | uzanan | talamik | yapılar frontal | arasındaki | anormal | |||||
düşünülmektedir. | FIRDA; | bu | aktivitenin | elektrotlarda | belirgin, | <4 | Hz | frekansta,formudur. çoğunlukla | |||
amplitüd Erken | kaybetmeden | minimum | 2 | saniye | süren | sinüzoidal | delta-serileri | şeklindeki | |||
yayınlarda | derin | orta-hat | lezyonlarıyla gözlendiği | ilişkilendirilmişken; | güncel | serilerde | |||||
aktif/dalgalanan | SSS | disfonksiyonuyla | öne | sürülmüştür. | Yani | literatürde | FIRDA, | ||||
sıklıkla | yapısal | ve | sistemik | etiyolojideki | ayrı | gruplarda | ele | alınmış; | frekans-süre | gibi | intrinsik |
karakteristiklerine | ise | çok | nadir | değinilmiştir. | Bu | çalışmada | amaç, | her | iki | major | etiyolojideki |
olguları | dahil | ederek | FIRDA’nın | klinik-laboratuvar | korelatlarını | tanımlamak; | ayrıca ve | busüreye | |||
aktivitenin | öz-niteliklerini | etiyoloji | zemininde | detaylı tekrarlama | değerlendirmektir. | Frekans | |||||
ek | olarak, | bu | çalışmada | FIRDA’nın | sıklığı/periyodisitesi | de | incelenmiştir. |
Yöntem:
2018-2022 arasında GÜTF Nöroloji AD’nda gerçekleştirilen EEG çekimleri retrospektif incelendi ve FIRDA saptanan olgular ileri değerlendirmeye tabi tutuldu. Demografik parametreler, aktif tanı ve komorbiditeler, nörolojik muayene, laboratuvar ve nörogörüntüleme bulguları kaydedildi. İlgili traseler FIRDA’nın intrinsik karakteristikleri açısından gözden geçirildi. İstatistiksel analizde IBM.SPSS.20 kullanıldı.
Bulgular:
192 olguya ait 219 trase incelendi. Hastaların %51’i kadın; %49’u erkekti. Ortalama yaş 60
olup iki cinsiyet arasında benzerdi. En sık yapısal etiyolojiler iskemi, hemoraji ve tümör;
en sık sistemik/metabolik etiyolojiler böbrek yetmezliği, SSS-dışı aktif maliniteler ve sistemik
enfeksiyonlardı. Pür-sistemik ve pür-yapısal etiyolojili grupta FIRDA’nın süre, frekans ve
periyodisitenin benzer olduğu görüldü. Bununla birlikte EEG’deki zemin aktivitesiyle FIRDA
periyodisitesi Sonuç: | arasında | negatif; | FIRDA | süresi | arasında | pozitif | anlamlı | korelasyon | izlendi. |
Bulgularımız, FIRDA saptanan olgularda sistemik ve yapısal etiyolojilerin benzer sıklıkta gözlendiğini ve intrinsik özelliklerin anlamlı fark sergilemediğini göstermiştir. Bu bağlamda FIRDA’nın; kaynaklandığı anatomik yapı ve bağlantıları etkileyen metabolik veya yapısal stres altında, etiyolojiden bağımsız ortaya çıkan nonspesifik bir serebral yanıt olduğu düşünülebilir. Mevcut literatüre bakıldığında çalışmamızın en büyük örnekleme sahip olduğu görülmektedir. Oldukça az yayında yer verilen süre ve frekans gibi FIRDA öz-niteliklerine ek olarak çalışmamızda periyodisitenin de incelenmiş olmasının literatüre katkı sağlayacağı düşünülmektedir.