Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tez Danışmanı: Prof.Dr.Turan Turhan (Sağlık Bilimleri Üniversitesi)
Tezin Onay Tarihi: 2000
Tezin Dili: Türkçe
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Pyrogallol Red Molibdat Boya Bağlama Yöntemiyle İdrarda Total Protein Ölçümü ve Diğer Yöntemlerle Karşılaştırılması
Organizmanın en önemli yapı taşlarından biri olan proteinlerin idrarda normalden fazla bulunması bazı durumlarda vücudun fizyolojik bir cevabı iken, bazı durumlarda ise patolojik bir bulgudur. Proteinüri sadece çeşitli böbrek hastalıklarının tanı ve takibinde kullanılan önemli bir parametre olmakla kalmaz, aynı zamanda diabetik nefropati ve kardiyovasküler hastalık mortalitesi için de iyi bir göstergedir. Günümüzde idrarla atılan total protein miktarının kesin olarak ölçülmesi büyük önem taşımaktadır fakat idrarda total protein ölçümü, laboratuvar analizleri arasında doğruluk ve presizyon açısından en problemli olanlardan birisidir. Bu nedenle birçok yöntem geliştirilmiş ama tek bir metot standart bir yöntem olarak geniş bir kabul görmemiştir.
Biz çalışmamızda, 24 saatlik idrar örneklerindeki protein miktarının ölçümünde öncelikle strip yönteminin tanısal değerini bulmaya, daha sonra da pyrogallol red-molibdat, trikloroasetik asit ve sulfosalisilik asit yöntemlerini kullanarak, idrarda kantitatif total protein tayininde en uygun olanı belirlemeye çalıştık. Idrarda protein miktarının ölçümünde strip yönteminin sensitivitesini %85,5 ve spesifitesini %89,4 olarak bulduk PRM, TCA ve SSA yöntemlerindeki sonuçların ortalamalarını karşılaştırdığımızda, SSA yönteminde diğerlerine göre bir yükseklik olduğunu gördük. Presizyon çalışmasında ise PRM yöntemi, turbidimetrik TCA ve SSA yöntemlerinden daha iyi sonuçlar verdi ve aynı yöntemin linearite üst sınırı da diğerlerinden yüksek bulundu.
Elde ettiğimiz sonuçlara göre idrarda protein tayininde strip yöntemi tarama testi olarak uygun bir yöntemdir ve striple protein tespit edilen örneklerde kantitatif total protein tayini yapılmalıdır. Ayrıca bizim sonuçlarımıza göre idrarda total protein ölçümünde PRM boya bağlama yöntemi, turbidimetrik TCA ve SSA yöntemlerine göre sensitivite, spesifite ve otomatize edilebilirliği açısından daha iyi bir yöntemdir.