Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tez Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, -, Türkiye
Tez Danışmanı: Zeynep Emir
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Desteklendiği Program: Bu tezi destekleyen bir program bulunmamaktadır
Özet:
Bu çalışma trapeziometakarpal
(TMK) eklem osteoartriti (OA) olan hastalarda radial sinir mobilizasyonunun
ağrı, fonksiyonel düzey ve kavrama kuvveti üzerine etkisini değerlendirmeyi
amaçlamaktadır. Prospektif randomize kontrollü çalışmamızda TMK eklem OA’lı
toplam 51 hasta iki gruba (mobilizasyon grubu: 26, kontrol grubu: 25) ayrıldı.
Hastalar tedavi öncesi ve 4 haftalık tedavi programı sonrası olmak üzere toplam
iki kez değerlendirildi. Ağrı düzeyleri, kaba ve ince kavrama (uç uca ve
lateral) kuvveti ölçüldü. El becerisi 9 Delikli Peg Testi (9DPT) ile
değerlendirildi. Özür düzeyi, Michigan El Sonuç Anketi (Michigan Hand Outcome
Questionnaire (MHOQ)) ve El Osteoartriti Fonksiyonel İndeksi (Functional Index
of Hand Osteoarthritis (FIHOA)) ile değerlendirildi. Tüm hastalar 4 hafta
boyunca haftada iki kez klinikte tedavi edildi. Kontrol grubundaki hastalara klasik
masaj, buz uygulaması ve aktivite eğitiminden oluşan konvansiyonel tedavi, mobilizasyon
grubundaki hastalara ise bu tedaviye ek olarak radial sinir kaydırma
egzersizleri verildi. Gruplar, demografik bilgi ve tedavi öncesi klinik durum
açısından karşılaştırıldığında benzer bulundu (p>.05). Mobilizasyon grubunda
yer alan hastalarda tüm parametrelerde istatistiksel olarak anlamlı iyileşme
elde edildi (p<.05). Kontrol grubunda ise aktivite ve gece ağrısı düzeyi, 9DPT
süresi ve MHOQ skorunda istatistiksel olarak anlamlı iyileşme görüldü
(p<.05). Gruplar arasında tedavi öncesi ve tedavi sonrası arasındaki farklar
karşılaştırıldığında, aktivite ve gece ağrısı düzeyi ile özür düzeyindeki
iyileşme mobilizasyon grubunda kontrol grubuna göre daha üstün bulundu (p<.05).
Bu çalışma sonucunda, TMK eklem OA tanılı hastalarda radial sinir
mobilizasyonunun semptomları azalttığı ve fonksiyonu arttırdığı görülmüştür. Ağrı
şiddetini azaltarak el fonksiyonunu ve özür düzeyini iyileştirme etkisi
nedeniyle bu hastaların tedavi programına radial sinir mobilizasyonunun eklenmesi
önerilir.