Anterior Estetiğin Direkt Kompozit Veneerlerle Rehabilitasyonu: Olgu Sunumu


Creative Commons License

Altuğ Yıldırım A., Üçtaşlı M. B.

8th International Hippocrates Congress on Medical and Health Sciences, sa.1, ss.48-49, 2022 (Düzenli olarak gerçekleştirilen hakemli kongrenin bildiri kitabı)

Özet

Amaç: Ön bölge dişlerde görülebilen renk, şekil, boyut ve konum anomalileri estetiği olumsuz etkiler. Tam seramik kuronlar, porselen lamina veneerler, direkt veya indirekt kompozit veneerlerle anterior bölgeye estetik ve fonksiyon kazandırılabilmektedir. Direkt kompozit veneerler diş dokusunda minimal preparasyon veya hiç preparasyon gerektirmeden, tek seansta uygulanabilmeleri ve gerektiğinde kompozit rezinlerle tamir edilebilmeleri sayesinde diğer restorasyonlardan ayrılır. Kompozit rezinlerin mekanik özelliklerinin, renk stabilitelerinin geliştirilmesi ve adeziv bağlanma teknolojilerindeki ilerleme nedeniyle kompozit veneerlere ilgi artmaktadır. Bu olgu sunumunun amacı ön bölge dişlerdeki renklenme, çapraşıklık, çürük ve eski restorasyonların direkt kompozit veneerlerle estetik rehabilitasyonudur. Vaka Raporu: Dişlerinin estetik görüntüsünden rahatsız olduğu için Gazi Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Restoratif Diş Tedavisi kliniğine başvuran 32 yaşındaki bayan hastada yapılan intraoral muayenede 21 numaralı dişte çapraşıklık ve eski restorasyonda bozulma, 11- 12 numaralı dişlerinde proksimal yüzeylerinde çürük, tüm ön bölge diş yüzeylerinde yaygın olarak aşınma ve renklenmeler tespit edildi. Hastadan alınan onayın ardından kaninler dahil olmak üzere üst anterior dişlerin direkt kompozit veneerlerle restore edilmesine karar verildi. Politür işlemleriyle yüzeylerdeki eklentiler uzaklaştırıldı. Hastanın doğal dişlerinden daha açık tondaki kompozit rengi belirlendi. Rubber-dam takılarak çalışma sahasının nem ve tükrükten izolasyonu sağlandı. 21 numaralı dişin eski kompozit restorasyonu söküldü, 11-12 numaralı dişlerdeki çürük doku kaldırıldı. Tüm dişlerin labial yüzeylerinde elmas frezlerle proksimal temasları koruyacak şekilde minimal preparasyon yapıldı. Tüm mine yüzeyleri %37’lik fosforik asit jelle pürüzlendirildi, suyla yıkandı ve havayla kurutuldu. Bağlayıcı ajan (single bond universal adeziv, 3M) uygulandı ve 20 saniye ışıkla polimerize edildi. Filtek ultimate universal kompozit tabakalama tekniğiyle uygulandı. Her tabaka 40 saniye ışık cihazıyla polimerize edildi. Yüzey düzenlemeleri ve polisajlama yapılarak vaka tamamlandı. Klinik Sonuç: Direkt kompozit veneerlerle tek seansta, çok az preparasyonla anterior bölgede istenen estetik sağlanmıştır. Kompozitler zaman içinde kabul edilebilir renklenme gösterir, böyle durumlarda kolaylıkla tamir veya yenileme yapılabilmektedir.

Aim: Color, shape, size and position anomalies that can be seen in anterior teeth negatively affect esthetics. With full ceramic crowns, porcelain lamina veneers, direct or indirect composite veneers, the anterior region can be aesthetic and functional. Direct composite veneers are distinguished from other restorations in that they can be applied in a single session without minimal or no preparation in the dental tissue and can be repaired with composite resins when necessary. The aim of this case report is the aesthetic rehabilitation of discoloration, crowding, caries and old restorations in anterior teeth with direct composite veneers. Case Report: In the intraoral examination of a 32-year-old female patient who applied to Gazi University Faculty of Dentistry Restorative Dentistry Clinic because she was disturbed by the aesthetic appearance of her teeth, crowding in tooth number 21 and deterioration in the old restoration, caries on the proximal surfaces of teeth numbered 11-12, widespread wear on all anterior tooth surfaces and discoloration detected. After approval from the patient, it was decided to restore the upper anterior teeth, including the canines, with direct composite veneers. Isolation of the work area from moisture and saliva was ensured by attaching a rubber-dam. Composite color was determined. The old composite restoration of tooth 21 was removed, the carious tissue in teeth 11-12 was removed. Minimal preparation was made with diamond burs on the labial surfaces of all teeth to preserve proximal contacts. All enamel surfaces were roughened with 37% phosphoric acid gel, washed with water and air dried. Bonding agent was applied and light cured for 20 seconds. Filtek ultimate universal composite applied with layering technique and light cured for 40 seconds. Case completed with finishing and polishing. Clinical Result: Desired aesthetics in the anterior region was achieved with minimally invasive method in a single session.