6. Çocuk Romatoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 23 - 26 Mart 2022, ss.11-12
GÖĞÜS AĞRISI OLAN AİLESEL AKDENİZ ATEŞİ HASTALARININ ÖZELLİKLERİ
Emine Nur Sunar Yayla1, Pelin Esmeray Şenol1, Deniz Gezgin Yıldırım1, Hüsnü Oğuz
Söylemezoğlu1
1Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Romatoloji Bilim Dalı
Giriş
Ailesel akdeniz ateşi (AAA) tekrarlayan ateş, peritonit, plörit ve artrit ile karakterize
otoinflamatuvar bir hastalıktır. Biz bu çalışmada tekrarlayan göğüs ağrısı şikâyeti olan ve
olmayan AAA hastalarının klinik, laboratuvar ve genetik özelliklerini karşılaştırmayı
amaçladık.
Yöntem
Ocak 2006-Ocak 2021 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Romatoloji B.D’
nda AAA tanısı almış 1077 pediatrik hasta geriye dönük olarak incelendi. Göğüs ağrısı şikâyeti
olan ve olmayan hastalar karşılaştırıldı.
Bulgular
1077 AAA hastasının %52,5’ i kız, %47,5’i erkekti. Ortanca semptom başlangıç yaşı 6 yıldı.
Hastaların %13,7 (148/1077)’ sinde tekrarlayan göğüs ağrısı şikâyeti vardı. Göğüs ağrısı
şikâyeti olan hastaların semptom başlangıç yaşı daha düşükken (p=0.001), yıllık atak sayısı
daha fazla (p<0.001) ve atak süreleri daha uzundu (p<0.001). Göğüs ağrısı olan hastaların aile
hikayesi varlığı daha sıktı (p=0.002). Ateş, abdominal ağrı, artrit, artralji ve erizipel benzeri
lezyonların oranları her iki grupta benzerdi. Ortanca kolşisin dozu (p<0.001) ve kolşisine
direnç oranı göğüs ağrısı olan hastalarda daha yüksekti (p<0.001) (Tablo 1). MEFV geni
analizlerinde M694V/M694V ve M694V/E148Q varlığı göğüs ağrısı olan hastalarda daha sık
(sırasıyla p<0.001, p=0.035), M694V/V726A varlığı daha azdı (p=0.009).
Sonuç
Göğüs ağrısı, AAA hastalarında daha az sıklıkla görülen klinik bulgulardan biridir. Tekrarlayan
göğüs ağrısı şikayeti olan hastalarda, hastalık daha erken yaşlarda başlayıp klinik daha ağır
seyredebilmektedir.
Anahtar Kelimeler : Ailevi Akdeniz Ateşi; göğüs ağrısı; tedavi