Future Biochemistry and Bioscience, cilt.4, sa.2, ss.49-57, 2022 (Hakemli Dergi)
Otizm, karşılıklı sosyal
etkileşim ve iletişim becerilerinde gecikmeler, stereotipik davranışlar,
daralmış ilgi alanı ve sınırlı aktiviteler ile karakterize son derece heterojen
bir nörogelişimsel bozukluktur. Dünya
çapında nüfus da yaygınlığı yaklaşık % 1'dir. Prevalansı giderek artmaktadır ve
erkek çocuklarda kız çocuklarına oranla yaklaşık dört kat daha fazla
görülmektedir. Bilişsel bozukluk, epilepsi, psikiyatrik hastalıklar, beslenme
bozuklukları, gastrointestinal hastalıklar ve anormal disbiyotik durumlar, uyku
bozuklukları, dismorfizm gibi komorbid durumlara otizmli bireylerde sıklıkla
rastlanmaktadır. Otizmin etiyopatogenezi hala belirsiz olmasına rağmen, en çok
kabul gören nedensellik hipotezi birden çok faktörün karşılıklı etkileşimidir. Otizmin altında
yatan sebepler arasında; genetik yatkınlık, epigenetik, nörolojik faktörler,
metabolik faktörler, psikososyal faktörler, prenatal/postnatal etkenler,
mitokondrial disfonksiyon, hücresel
stres, çevresel ve immünolojik-inflamatuar faktörler ile bu faktörlerin birbirleriyle
olan etkileşimleri gösterilmektedir. Bunların nörotransmiter dengesizliğine,
işlevsiz nöronal yollara, anormal sinaptogeneze ve nöronal bağlantıya yol
açtığı düşünülmektedir. Bu derlemenin amacı güncel bilgiler ışığında otizmin
etiyolojisini ele almak ve farklı
biyolojik mekanizmalardaki kusurların benzer bir sonuca ulaşarak otizme neden
olduğuna dikkat çekmektir.
Autism is an extremely heterogeneous
neurodevelopmental disorder characterized by delays in social interaction and
communication skills, stereotypical behavior, narrowed interests and limited
activities. Its prevalence is about 1% of the world population. Its prevalence
is increasing, and it is approximately four times more common in boys than
girls. Comorbid conditions such as cognitive impairment, epilepsy, psychiatric
diseases, nutritional disorders, gastrointestinal diseases and abnormal
dysbiotic conditions, sleep disorders, and dysmorphism are frequently
encountered in individuals with autism. Although the etiopathogenesis of autism
is still unclear, the most accepted causality hypothesis is the interaction of
multiple factors. Among the underlying causes of autism; genetic predisposition,
epigenetic, neurological factors, metabolic factors, psychosocial factors,
prenatal/postnatal factors, mitochondrial dysfunction, cellular stress,
environmental and immunological-inflammatory factors and the interactions of
these factors with each other are shown. These are thought to lead to
neurotransmitter imbalance, dysfunctional neuronal pathways, abnormal
synaptogenesis and neuronal connectivity. The aim of this review is to address
the etiology of autism in the light of current information and to draw
attention to the fact that defects in different biological mechanisms lead to
autism by reaching a similar result.