Akademik Veri Yönetim Sistemi
Özel Gereksinimi Olan Bireylerin Cerrahi Süreçteki Bakımı - 2025, Prof. Dr. Mevlude KARADAĞ, Editör, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, ss.12-18, 2025
own sendromu (DS), tüm vücut sistemlerini etkileyen yaygın bir kromozom bozukluğudur. Bu, anestezi ve ameliyat sırasında hasta güvenliğini etkileyebilecek birçok fizyolojik sorun yaşamasına yol açmaktadır. Cerrahi hemşiresi sadece mevcut cerrahi işleme ilişkin gereksinimleri değil, aynı zamanda DS'na eşlik eden olası sağlık sorunlarını da ele alacak şekilde bakımı planlamak zorundadır. Anesteziyle ilgili en sık görülen komplikasyonlar bradikardi, hava yolu tıkanıklığı, zor entübasyon ve entübasyon sonrası krup'tur. Ameliyat öncesi kalp hastalığı, obstrüktif uyku apnesi, stridor, diyabet, hipotiroidizm, gastroözofageal reflü hastalığı, kusma, obezite, hipotoni, boyun ağrısı, yürüyüşte değişiklik, kas güçsüzlüğü ve bağırsak ve mesane fonksiyonunda değişiklik olup olmadığını içeren ilgili öyküyü alınmalıdır. Ameliyat sırasında boyun manipülasyonunu sınırlandırılması, anestezi indüksiyonundan önce krikoid basıncına yardımcı olunması gerekir. Ayrıca hastaya pozisyon verirken ve transferi sırasında vücudun anatomik yapısının korunmasına, ekstremitelerin desteklenmesine özen gösterilmelidir. Ameliyat sonrası bakımda ise, hava yolu tıkanıklığı, laringospazm ve ekstübasyon sonrası krup belirtilerini erken belirlemek için sürekli kardiyopulmoner durumun izlenmesi gerekir.
Down syndrome (DS) is a common chromosomal disorder affecting all body systems. This leads to many physiological problems that can affect patient safety during anesthesia and surgery. The surgical nurse must plan care to address not only the requirements of the current surgical procedure but also the possible health problems that accompany DS. The most common complications related to anesthesia are bradycardia, airway obstruction, difficult intubation, and post-intubation croup. A relevant history should be obtained before surgery, including cardiac disease, obstructive sleep apnea, stridor, diabetes, hypothyroidism, gastroesophageal reflux disease, vomiting, obesity, hypotonia, neck pain, changes in gait, muscle weakness, and changes in bowel and bladder function. Neck manipulation should be limited during surgery, and cricoid pressure should be assisted before induction of anesthesia. In addition, care should be taken to preserve the body's anatomical structure and support the extremities during positioning and transfer of the patient. In postoperative care, continuous cardiopulmonary monitoring is necessary to early detect signs of airway obstruction, laryngospasm, and post-extubation croup