Akademik Veri Yönetim Sistemi
27th Congress of the Balkan Stomatological Society-BaSS, İstanbul, Türkiye, 9 - 11 Kasım 2023, ss.1
Amaç: İnternal kök rezorpsiyonu, kök iç yüzeyindeki dentin ve dentin tübüllerinin klastik
hücreler aracılığıyla progresif yıkımıdır. Glandüler odontojenik kist, odontojenik epitelin
pluripotansiyelliğini gösterdiği düşünülen glandüler veya tükürük özellikleri gösteren,
odontojenik orijinli nispeten nadir bir kisttir. Bu vakada internal rezorpsiyon ve glandüler
odontojenik kistin endodontik ve cerrahi tedavisi amaçlandı.
Olgu: 56 yaşında erkek hasta sol maksiller bölgede şişlik şikayeti ile kliniğimize başvurdu.
Hastanın CBCT görüntüsü sonucunda nazal tabana kadar ilerleyen geniş radyolusent alan ve
22 numaralı dişte internal rezorpsiyon kavitesi gözlendi. 22 ve 23 numaralı dişlere kanal
tedavisi kararı verildi. Lastik örtü izolasyonu altında giriş kavitesi açıldı. Çalışma boyu
elektronik apeks bulucu ile belirlendi. 23 numaralı dişten metal post çıkarıldı. Her iki diş için
enstrümantasyon #60’a kadar H ve K tipi eğelerle tamamlandı. Kanal tedavisi sırasında
NaOCl ve EDTA ile yapılan irrigasyon sonik olarak aktive edildi. 22 numaralı dişten sarı
şeffaf şekilde kanal içinden drenaj devam ettiği için ilgili dişin kanal tedavisi cerrahi
operasyon sonrasına ertelendi. 23 numaralı diş lateral kondenzasyon tekniği ile dolduruldu.
Cerrahi operasyon sırasında ilgili bölgedeki kist enükle edildi. Patolojik değerlendirmede
bölgedeki patoloji glandüler odontojenik kist olarak raporlandı. Cerrahiden 4 hafta sonra 22
numaralı dişin kanal tedavisi sıcak güta-perka dolum tekniği ile tamamlandı. Dişler cam
iyonomer siman ile restore edildi ve hasta Protetik Diş Tedavisi Bölümüne yönlendirildi.
Hasta takibinde semptom gözlenmedi.
Sonuç: Glandüler odontojenik kist için kesin tanı ancak dikkatli bir histopatolojik
incelemeden sonra konulabilir ve nüksleri dışlamak için uzun süreli takip gereklidir. İnternal
rezorpsiyonun hızla tedavisi, rezorpsiyon sürecini durdurarak rezorpsiyonun kök dış yüzeyi
ile temasa geçmesini engelleyecek ve tedavinin güçleşmesini önleyecektir.
Anahtar kelime: İnternal rezorpsiyon, odontojenik kist, sıcak güta-perka dolum tekniği
•
Objective:
Internal root resorption is the progressive destruction of
dentin and dentinal tubules on the
inner surface of the root, mediated by clastic cells. Glandular Odontogenic Cyst is a relatively rare odontogenic cyst that exhibits glandular or salivary
features, thought to
demonstrate the pluripotential nature of odontogenic epithelium. The aim of
this case was to treat an internal
resorption and glandular odontogenic cyst by endodontically and surgically.
• Case: A
56-year-old male patient visited our clinic with a complaint of swelling in the
left maxillary region. The CBCT image
revealed a large radiolucent area extending to the nasal floor and an internal resorption cavity in tooth #22 (Fig. 1).
Root canal treatment was prescribed for teeth #22 and #23. Access cavities
were prepared under rubber dam isolation. The working length was established using an electronic apex locator. A metal post was removed from tooth #23.
Instrumentation for both teeth was completed using H and K type files up to #60. Irrigation with NaOCl and EDTA was
applied during the root canal
treatment and activated using with sonic activation device. In tooth #22, due
to the ongoing yellowish transparent
drainage from within the canal, the root canal treatment of tooth was postponed to after the surgical
operation. Tooth #23 was filled using the lateral condensation technique (Fig. 2). During the surgical operation,
the cyst in the relevant area was
enucleated. The pathological evaluation was reported radiolucent area in region
as Glandular Odontogenic Cyst. Four
weeks after the surgery, root canal treatment of tooth #22 was completed using the warm gutta-percha obturation
technique (Fig. 3). The teeth were restored
with glass ionomer cement, and the patient
was referred to the Department of Prosthetic Dentistry . No symptoms were observed during the patient follow-up (Fig 4.).
• Conclusion: A definitive diagnosis
of the Glandular Odontogenic Cyst can only be established after a thorough
histopathological examination, and long-term follow-up is necessary to exclude recurrences. The rapid treatment of internal resorption aims to stop the resorption
process, preventing contact between resorption and the outer root surface, thereby preventing the complication of treatment and facilitating management.
•
Keywords: Internal resorption, odontogenic cyst, warm gutta-percha