Oksibutinin Palmar ve Aksiller Hiperhidrozis Tedavisinde Cerrahi Kadar Etkili mi?


SEZEN C. B., AKBOĞA S. A., SÜLEYMANOV A., GÖKÇE A., ÇELİK A., KURUL İ. C.

Haseki Tıp Bülteni, cilt.55, sa.3, ss.199-204, 2017 (Scopus) identifier identifier

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 55 Sayı: 3
  • Basım Tarihi: 2017
  • Doi Numarası: 10.4274/haseki.98698
  • Dergi Adı: Haseki Tıp Bülteni
  • Derginin Tarandığı İndeksler: Scopus
  • Sayfa Sayıları: ss.199-204
  • Gazi Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç:­ Bizim bu çalışmadaki amacımız hiperhidrozis tedavisinde cerrahinin ve oksibutininin uzun dönemdeki yanıtlarını ve komplikasyonlarını karşılaştırarak değerlendirmektir.Yöntemler: Palmar ve aksiller hiperhidrozis nedeniyle başvuran 56 hastanın medikal ve cerrahi tedavi sonuçları değerlendirildi. Çalışmaya 29 kadın, 27 erkek hasta alındı. Hastaların ortalama yaşları 26,6±6,3'idi (minimum: 18 - maximum: 48). Cerrahi tedavi uygulanan hastalara sempatik ganglion ligasyonu yapıldı. Medikal tedavi uygulanan hastalara ise oksibutinin tedavisi 2,5 mg/gün başlanarak tedavi yanıtlarına göre ilaç dozları arttırıldı. Hastaların yaşam kalitelerini değerlendirmek amacıyla Amir tarafından uygulanan yaşam kalite indeksi Türkçe'ye modifiye edilerek kullanıldı.Bulgular: Palmar hiperhidrozisli hastaların postoperatif yaşam kalite skorlamasının T3-T4 seviyelerinde T2-T3-T4 seviyelerine göre daha iyi olduğu saptandı (p=0,015). Aksiller hiperhidroziste ise T2-T3-T4 seviyeleri ile T4-T5 seviyeleri arasında fark yoktu (p>0,05). Medikal tedavi başlanan hastaların ortalama yaşam kalite skoru 28,54±5,74 olarak saptandı. Oksibutinin tedavisi sonrasındaki yaşam kalite skoru ile cerrahi tedavi olan hastalar karşılaştırıldığında anlamlı fark bulunmadı (p=0,786).Sonuç: Hiperhidrozis tedavisinde oksibutinin yanıt oranlarının cerrahi tedavi kadar etkin olduğu düşünüyoruz.
Aim: Our aim in this study was to evaluate the surgical treatment ofhyperhidrosis versus oxybutynin medical treatment comparing theresponse and long-term complications.Methods: We evaluated medical and surgical treatment results of56 palmar and axillary hyperhidrosis patients (29 female, 27 male).Patients mean age was 26.6±6.3 (minimum: 18 - maximum: 48)years old. Sympathetic ganglion ligation was performed in patientstreated with surgery.In patients we used medical treatment, oxibutinintreatment was started at 2.5 mg/day and the doses of the drug wereincreased according to the treatment response. The quality of lifeindex implemented by Amir was adapted into Turkish and used forevaluating life quality of the patients in the study.Results: Postoperative the quality of life scores of palmar hyperhidrosispatients were found to be higher in T3-T4 levels than in T2-T3-T4levels (p=0.015). In patients with axillary hyperhidrosis, there wasno difference between T2-T3-T4 and T4-T5 level surgical operations(p>0.05). The average the quality of life score of patients whoreceived medical treatment was 28.54±5.74. There was no significantdifference in the quality of life scores between patients treated withsurgery and medical therapy with oxybutynin.Conclusion: We assume that the response rates to oxybutynin are asfavorable as surgery in the treatment of hyperhidrosis.