ANTİREZORPTİF İLAÇLARA BAĞLI GELİŞEN ÇENE OSTEONEKROZLARI, Sedat ÇETİNER, Editör, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, ss.41-46, 2025
Antirezorptif ilaçlar, bifosfonat ve denosumab gibi, maksillofasiyal osteonekroz dahil olmak üzere nadir görülen ciddi komplikasyonlarla ilişkilidir. Bu ilaçlar genellikle kanser tedavileri veya osteoporoz nedeniyle kemik kaybı olan hastalarda kullanılırlar. Bifosfonatlar osteoklastik kemik rezorpsiyonunu inhibe ederken, denosumab osteoklast oluşumunu ve fonksiyonunu önler. Her iki ilaç da, özellikle yüksek kümülatif doz alan hastalarda, ilaçla ilişkili çene osteonekrozu (MRONJ) ile bağlantılıdır. MRONJ, önceden radyasyon tedavisi olmaksızın çenede 8 haftadan uzun süren kemik nekrozu ile tanımlanır. Diğer yan etkiler arasında nefrotoksisite, gastrointestinal sorunlar ve bifosfonatlar için atriyal fibrilasyon ve denosumab için hipokalsemi ve kas-iskelet ağrısı yer alır. Diş hekimleri bu tedavileri alan hastalarda invaziv prosedürler uygularken MRONJ riskinin farkında olmalı ve önleyici tedbirler almalıdır. Bu çalışma MRONJ risk faktörlerini vurgulamaktadır.