Akademik Veri Yönetim Sistemi
Sınıf III Maloklüzyonların Teşhis ve Tedavisi, Servet Doğan, Editör, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, ss.16-21, 2021
Sınıf III maloklüzyonlar, etiyolojilerindeki çeşitlilikten dolayı teşhis ve tedavisi zor olan anomalilerdir. Görülme oranı etnik köken, genetik, cinsiyet ve yaşa bağlı olarak değişebilir. Sınıf III maloklüzyonlar; iskeletsel, fonksiyonel ya da dentoalveolar kaynaklı olabilir. Tedavi yaklaşımları maloklüzyonun etiyolojisine, şiddetine ve bireyin içinde bulunduğu büyüme gelişim dönemine bağlı olarak değişir. Büyüme dönemindeki çocuklarda yüz büyümesinin yönlendirilmesi etkili bir tedavi yaklaşımıdır. Bu amaçla; çenelik, yüz maskesi veya bazı fonksiyonel apareyler Sınıf III maloklüzyonların tedavisinde sıklıkla kullanılmaktadır. Fonksiyonel apareyler, mandibulanın fonksiyon ve pozisyonunu değiştirip, maksilla ve mandibula ilişkisini yeniden konumlandırarak, kaslarda ve yumuşak dokularda oluşan gerilim kuvvetini dişler ve iskeletsel yapılara yönlendiren aygıtlardır. Bu amaçla kullanılan fonksiyonel apareylerin bazıları şunlardır: Monoblok III, Frankel III, Tersine Twin-blok (Reverse Twin block), Bionator III, Eschler apareyi, Double-plate apareyi, Tandem apareyi. Bu apareylerin başarısı, hastanın kullanım süresine yani uyumuna oldukça bağlıdır. Fonksiyonel apareylerin ortopedik etkisinin yanı sıra dişsel etkileri de bulunmaktadır. Bu dişsel etkiler ortopedik tedaviye destek olabildiği gibi bazen istenmeyen yan etkiler şeklinde de görülebilir. Dolayısıyla, tedavi amacıyla kullanılacak olan fonksiyonel apareylerin iskeletsel ve dişsel etkileri ortodontistler tarafından öngörülmeli, tedavi planlamasında muhakkak göz önünde bulundurulmalıdır. Bu makalenin amacı, büyümesi tamamlanmamış Sınıf III maloklüzyona sahip bireylerde, maloklüzyonun teşhisi ve tedavisinde dikkat edilmesi gereken unsurların ve erken dönem tedavisinde kullanılan fonksiyonel apareylerin incelenmesidir.
Diagnosis and treatment of Class III malocclusion is complicated because of its etiologic diversity. The prevalance of this malocclusion depends on ethnic backround, genetic, gender, and age. Its origin can be skeletal, functional or dentoalveolar. Treatment approaches depend on the etiology, the severity of the malocclusion and the developmental stage of the subject. In growing children facial growth modification can be an effective method. Orthopedic appliances such as chincup, face mask, maxillary protraction, and the functional appliances are mainly used for the correction of Class III malocclusions. The functional appliances change the posture of mandible and provide repositioning of the maxilla and mandible. Pressures created by the stretching of the muscles and soft tissues are transmitted to the dental and skeletal structures. The functional appliances used for this purpose are as follows: Monoblock III, Frankel III, Reverse Twin Block, Bionator III, Eschler Appliance, Double-plate Appliance, and Tandem Appliance. The success of these appliances depends on the compliance of the patient. These functional appliances provide not only orthopedic effect in growing children, but also dental effect. These dental effects may support orthopedic treatment as well as sometimes can be undesired side effects. Therefore, the skeletal and dental effects of functional appliances during treatment must be anticipated by orthodontists and should be taken into consideration in treatment planning. The purpose of this article is to review the diagnosis and treatments of individuals who have Class III malocclusion and also functional appliances for Class III malocclusions' treatment during the growing period.