Benign Prostat Hiperplazisi (BPH), Alt Üriner Sistem Semptomları (AÜSS) ile karşımıza çıkmaktadır.. Benign prostat hiperplazisi tedavisinde alfa blokörler, 5 alfa redüktaz inhibitörleri (5AR-i) Fosfodiesteraz inhibitörleri ilaçlar önerilmektedir. Tedavi şeması oluşturulması sırasında yakınmaların şiddeti ve prostat volümünün yanında hastanın talep ve beklentileri de dikkate alınarak ilaç seçimi yapılmalıdır. Cinsel fonksiyon bozukluğu istemeyen hastalar için güncel literatürde Fosfodiesteraz 5 inhibitörleri (PDE 5i) bir seçenek olarak öne çıkmaktadır. Prostat boyutu 40 ml altında olan hastalarda PDE 5i ve Alfa bloker kombinasyonu kullanılabilir, 40 ml’den büyük olan ve cinsel fonksiyon bozukluğu istemeyen hastalarda PDE 5i ve 5-ARi ilaç kombinasyonu tercih edilebilir. Fosfodiesteraz 5i ve Antimuskarinik kombinasyonu ise tadalafil monoterapisi depolama yakınmalarında yeterli düzelme sağlanamadığında düşünülmelidir.
Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) generally presents with Lower Urinary Tract Complaints (LUTS). Alpha blockers, 5-alpha reductase inhibitors (5AR-i), phosphodiesterase-5 inhibitors (PDE 5i) drugs are recommended and commonly used medications for the treatment of BPH. While forming a treatment plan and choosing the most suitable medication, the severity of complaints and prostate volume should be considered as well as the patient’s demands and expectations. In uptodate literature, phosphodiesterase 5 inhibitors (PDE 5i) stand out as a suitable option for patients who prioritize normal sexual function. Combination of PDE 5i and Alpha blockers are recommended in patients with a prostate volume below 40 ml. Combination of PDE 5i and 5-ARi drugs are usually preferred in patients with a prostate volume larger than 40 ml and in avoiding sexual dysfunction. Phosphodiesterase 5i and Antimuscarinic drugs combination should be considered when Tadalafil monotherapy does not provide sufficient improvement in storage complaints.
