Çocuk Acil Tıp Ve Yoğun Bakım Sempozyumu 17-18 Haziran 2022 KAYSERİ, Kayseri, Türkiye, 17 - 18 Haziran 2022, ss.6-7
GiriĢ
Ateş, en sık enfeksiyonlara yanıt olarak vücut sıcaklığının 38°C üzerine çıkması olarak tanımlanır(1). Bununla
birlikte, maligniteler ve otoimmün hastalıklar dahil olmak üzere başka hastalıklar da ateşe yol açabilir. 6ay-5 yaş
arası çocuklarda; santral sinir sistemi dışında bir enfeksiyona eşlik eden ve 38°C üzerinde ateşe bağlı gelişen
nöbetler ateşli havale (febril konvülziyon) olarak tanımlanır(2). Febril konvülziyon genelde iyi prognoza sahip
olmasına rağmen aileleri çok endişelendiren ve acile en sık başvuru nedenlerinden biridir(3). Bu araştırmada
febril konvülziyon nedeni ile acile gelen hastaların ailelerinin ateş ve ateşli havale hakkındaki bilgi düzeylerinin,
kaygı ve düşüncelerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem
Araştırma SBÜ Dr. Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi ve
Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Yenimahalle Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Acil Polikliniklerine Haziran–
Aralık 2018 tarihleri arasında febril konvülziyon nedeni ile başvuran çocukların aileleri dahil edilerek ileriye
dönük olarak yapıldı. Ebeveynlerin demografik özellikleri, eğitim durumları, aile yapısı, ateş ve ateşli havale
hakkındaki bilgi düzeyleri ve tutumları değerlendirildi.
Bulgular
Çalışmaya toplam 269 hasta dahil edildi. Hastaların%59,5‟ierkek, median yaşı 24 ay (çeyrekler arası aralık 15-
38,75 ay) idi. Hastaların %59,9‟unda nöbet ilk nöbet ve %70,3‟ündebasit febril konvülziyon şeklinde idi. Ankete
katılan ebeveynlerin %54,3‟üanne, %63,2‟si 26-35 yaş arasında,%35,3‟ü üniversite mezunu ve%52,4‟üo sırada
çalışmıyor idi. Aile durumu olarak hastaların 169‟unda anne ve baba birlikte yaşıyor, %75,1‟itek çocuklu,
%77,3‟ü şehir merkezinde yaşıyor %45,7‟sinin gelir düzeyi orta, %85,5‟indeaile yapısı çekirdek aile şeklinde
idi. Ebeveynlerin %55,8‟i ateşi 38⁰C ve üzeri olarak tanımladı, %87‟sinin evinde ateş ölçerleri vardı ve
%69,5‟undadijital ateş ölçer mevcut idi. Ebeveynlerin %58‟i ateş ile bilgileri doktorlardan öğrenmiş idi,
%47,2‟si ateşi koltuk altından ölçüyor, %68,8‟i çocuğu ateşlenince ilk uygulama olarak giysilerini çıkarıyor,
%36,8‟i periferik soğutmayı koltuk altından yapıyor, %62,5‟u ılık su kullanıyor, %88,5‟i ateş düşmez ise
beklemeden doktora götürüyor, %51,7‟si ateş nedeninin boğaz enfeksiyonu olduğunu ve %90‟ı ateş sonucunda
çocuğunun havale geçirebileceğini düşünüyor idi. Ateş düşürücü olarak %49,8‟i ilk tercih olarak parasetamol
süspansiyonu kullanıyor, %37,2‟si ateş düşürücü dozunu reçeteye göre ayarlıyor, %77,3‟ü ateş düşürücüleri reçete ile eczaneden temin ediyor idi. Ebeveynlerin %75,1‟inde bundan önce havale geçiren bir çocuğu
olmamıştı, %72,5‟u ateşli havaleyi ateşli iken kasılma ve titremenin olması olarak tanımladı, %60,6‟sı ateşli
havale sonucunda beyin hasarı gelişmesinden endişe ettiğini, %44,6‟sı havale durumunda ilk olarak çocuğu acile
götüreceğini ve %78,8‟i çocuğu tekrar havale geçirse sakin olup daha bilinçli davranacağını bildirdi.
Sonuç
Çalışmamamızda; ebeveynlerin ateş ve ateşe müdahale etme hakkında daha iyi bir bilgi düzeyine sahip iken
febril konvülziyon açısından kaygılarının yüksek olduğu ve febril konvülziyona müdahale etme konusunda
yeterli bilgi düzeyine sahip olmadıkları tespit edildi. Bu nedenle ailelerin febril konvülziyon durumunda neler
yapması gerektiği ile ilgili sağlık çalışanları tarafından eğitimi faydalı olacağı düşünülmektedir.