Akademik Veri Yönetim Sistemi
Uluslararası Katılımlı Türk Romatoloji Kongresi 8-12 Mart 2023, , Antalya, Türkiye, 8 - 12 Mart 2023, ss.153
Amaç: Spondiloartropatilerin (SpA) ortak klinik özellikleri spondilit, periferik artrit, sakroiliit ve
entezittir. Ülseratif kolit (ÜK) veya Crohn hastalığına eşlik edebilen enteropatik artrit de SpA alt
gruplarından birisidir. İnflamatuar bağırsak hastalığı (İBH) olan hastalarda entezit sıklığı %7-50
arasında değişen oranlarda bildirilmiştir (1-5). Fizik muayenede anlaşılması zor olan bu durumun
tanısında Ultrasonografi (USG) önemli yer tutmakta ve subklinik entezit varlığını tespit
edebilmektedir (6). SpA’da, Psöriaziste, Behçet sendromunda subklinik entezit varlığı çeşitli
çalışmalarda gösterilirken, İBH’da subklinik olarak entezit varlığını değerlendiren çalışma sayısı
oldukça azdır. Bu çalışmada İBH olan bireylerde subklinik entezit varlığını USG ile değerlendirmeyi
amaçladık.
Yöntem: Kesitsel tek merkezli çalışmaya 1. Gruba gastroenteroloji polikliniğinde ÜK veya Crohn
hastalığı ile takipli hastalardan herhangi bir kas iskelet sistemi yakınması olmayan hastalar,
2.gruba romatoloji polikliniğinde takipli Behçet hastaları ve 3. Gruba sağlıklı kontroller dahil edildi.
Tüm katılımcıların demografik verileri kaydedildi. Entezit değerlendirme skoru olarak MASES
(Maastricht Ankylosing Spondylitis Enthesitis Score) ve SPARCC (Spondyloarthritis Research
Consortium of Canada) kullanıldı. USG entezit skoru ise GRAPPA (Group for Assessment of Psoriasis
and Psoriatic Arthritis) USG çalışma grubunun skor sistemi kullanılarak değerlendirildi.
Bulgular: 50 hasta (29 İBH, 21 Behçet) ve 28 sağlıklı kontrol analiz edildi. Hasta ve kontrol grupları
arasında yaş ve beden kitle indeksi dağılımı benzerdi. USG entezit skorunda üç grupta farklılık
tespit edilmezken (p:0.47), MASES ve SPARCC skorları Behçet grubunda kontrollere göre anlamlı
olarak yüksek saptandı (sırasıyla p:0.016 ve p:0.005).
Sonuç: Literatürde İBH olan hastalarda USG kanıtlı entezitin sağlıklı kontrollere göre daha sık
olduğu belirtilse de, bizim çalışmamızda bu oran benzerdi. Çeşitli USG entezit skorlama
sistemlerinde değerlendirme yöntemleri ve lokalizasyonları birbirinden farklı olup standart bir
değerlendirme yöntemi bulunmamaktadır. Farklı yöntemlerin kullanılması çalışmalar arasında
değişen sonuçlara sebep olabilir.