10.Ulusal Çocuk Solunum Yolu HAstalıkları ve Kistik Fibrozis Kongresi, Ankara, Türkiye, 2 - 04 Haziran 2022, ss.41
Skolyozun, posterior düzeltme cerrahisine bağlı hemotoraks insidansı %0.1 kadar az bildirilmiş
olmasına ve literatürde neredeyse tamamının tedavisinin ek bir işleme gereksinim duyulmadan
gözlem olarak bildirilmesine rağmen, hemotoraks mortalite ve morbiditeye neden
olabilmektedir. Buna ek olarak aynı zamanda literatürde skolyoz için yapılan posterior
düzeltme sonrası meydana gelen hemotaksın yönetiminde yeterince veri mevcut değildir.
Amaç: Bu retrospektif çalışmamızın amacı skolyoz için yapılan posterior düzeltme sonrası
oluşan hemotaks vakalarımızı değerlendirmekti. Uygun etik onam alındıktan sonra 2016-2021
yılları arasında skolyoz için posterior düzeltme ameliyatı geçiren tüm pediatrik hastaların
elektronik tıbbi kayıtlarını geriye dönük olarak inceledik. Posterior düzeltme cerrahisi
uygulanan 135 hastadan postoperatif hemotoraks gelişen 5 hasta çalışmaya dahil edildi.
Bulgular: Beş hastada postoperatif erken dönemde hemotoraks gelişti. 5 hastanın dördüne
ameliyat sonrası ilk 24 saat içinde göğüs tüpü takıldı. bu prosedürler hemotoraksın etkin drenajı
ve komplikasyonsuz bir iyileşme ile sonuçlandı. göğüs tüpleri ortalama 3 günde (2-4 gün)
çekildi. Beşinci hastaya ameliyattan 3 gün sonra ultrason eşliğinde 8f pigtail kateter
yerleştirildi. Hastanın takibinde yeterli drenaj olmaması ve klinik durumunun düzelmemesi
üzerine yaşına uygun göğüs tüpü takıldı. akciğer grafisi veya BT taramasında belirgin olan
plevral boşlukta torakostomi tüpünden drene edilemeyen hemotoraks mevcuttu. Bunun üzerine
hastaya dekortikasyon amacıyla torakotomi yapıldı. Takip sırasında herhangi bir komplikasyon
gelişmedi. Sonuç: Hemotoraks yeterince drene edilmediğinde ciddi komplikasyonlara neden
olabilir; bu nedenle mümkün olan en kısa sürede uygun boyutta bir göğüs tüpü takılmalı ve
yeterli drenaj yakından izlenmelidir.
Anahtar Kelimeler: hemotoraks skolyoz dekortikasyon posterior düzeltme cerrahisi