Hareketli Bölümlü Protez Kullanan Lenfoma Hastasında Skuamöz Hücreli Karsinom: Vaka Raporu

Sarıkaya H., Pamukçu U., Akay G., Toraman M.

2. Uluslararası Ağız Kanserleri Kongresi, İzmir, Türkiye, 5 - 08 Ekim 2023, ss.1-2

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İzmir
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.1-2
  • Gazi Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş-Amaç: Ağız kanserlerinin yaklaşık %90’ı Oral Skuamöz Hücreli Karsinom (OSHK) olarak teşhis edilmektedir. OSHK için risk faktörleri; alkol, tütün, Human Papilloma Virüs (HPV) tipleri, kimyasal karsinojenler, oral hijyenin kötü olması, genetik yatkınlık, immün yetmezlik ve kronik travmadır. Kötü uyumlu hareketli dental protezler kronik travma nedeniyle OSHK gelişimine neden olabilmektedir. Paraneoplastik Sendrom (PNS), primer tümörden veya metastazlarından kaynaklanmayan, ancak varlığına bağımlı olarak gelişen belirti ve Bulgulardır. Bu vaka sunumunun amacı primer tümör olarak “Lenfoma” teşhisi olan hastada PNS’ den kaynaklanan OSHK olasılığının tartışılması amaçlanmaktadır.

Olgu Tanımlaması: Hareketli bölümlü protez kullanan, 12 seans kemoterapi almış, lenfomalı 78 yaşındaki erkek hastanın, maksilla anterior dişsiz bölgesinde yumuşak doku lezyonu izlenmiştir. İntraoral muayenede, eritemli, ülsere, palpasyonda ağrılı, yüzeyden kabarık lezyon tespit edildi. Ekstraoral ve radyolojik muayenelerde herhangi bir patolojiye rastlanmadı. Patoloji sonucuna göre, lezyon OSHK olarak tanımlanmıştır.

Sonuç: Lenfoma ile ilişkili PNS’ ler genellikle merkezi veya periferik sinir sistem tutulumu yaparlar. Literatürde, lenfoma ile ilişkili PNS’ den kaynaklanan ağız kanseri vakasına rastlamadık. Diş hekimlerinin karşılaşabilecekleri ağız içi lezyonların nedenleri arasında PNS, metastaz ve kemoterapi/radyoterapi de akılda tutulmalıdır. Ayrıca, hareketli bölümlü protez kullanan hastaların muhtemel kronik travma nedeniyle OSHK açısından risk altında olduğu da unutulmamalıdır. 

Objectives: Approximately 90% of oral cancers are diagnosed as Oral Squamous Cell Carcinoma (OSCC). Risk factors for OSCC are alcohol, tobacco, Human Papilloma Virus (HPV) types, chemical carcinogens, poor oral hygiene, genetic predisposition, immunodeficiency and chronic trauma. Poorly fitting removable dentures may cause OSCC development due to chronic trauma. Paraneoplastic Syndrome (PNS) are signs and symptoms that do not originate from the primary tumor or its metastases, but develop depending on its presence. The aim of this case report is to discuss the possibility of OSCC arising from PNS in a patient with a diagnosis of "Lymphoma" as the primary tumor.

Case Description: A soft tissue lesion in the anterior edentulous region of the maxilla was observed in a 78-year-old male patient with lymphoma who received 12 sessions of chemotherapy and used removable partial dentures. In intraoral examination, an erythematous, ulcerated, painful on palpation, raised lesion was detected. No pathology was found in extraoral and radiological examinations. Histopathological diagnosis of the lesion was OSCC.

Conclusions: Lymphoma-associated PNS usually involve the central or peripheral nervous system. In the literature, we did not find any case of oral cancer arising from lymphoma-associated PNS. PNS, metastasis, and chemotherapy/radiotherapy should be kept in mind among the causes of intraoral lesions that dentists may encounter. It should also be kept in mind that patients using removable partial dentures are at risk for OSCC due to possible chronic trauma.