Kanal Tedavisi Sonrası Renklenmiş Maksiller Santral Dişin İntrakoronal Devital Beyazlatma ve Direkt Rezin Kompozit ile Rehabilitasyonu: Vaka Raporu

Yeşil S. Y., Bala O.

16. Uluslararası Hipokrat Tıp ve Sağlık Bilimleri Kongresi, İstanbul, Türkiye, 4 - 05 Ekim 2024, ss.41-42

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İstanbul
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.41-42
  • Gazi Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Bu olgu sunumunun amacı, kanal tedavisi sonucu renklenmiş maksiller santral dişin intrakoronal beyazlatma tedavisi uygulanmasının ardından rezin kompozit ile restore edilmesinin aşamalarını sunmaktır. Yöntem: Ön dişindeki renk değişikliği şikâyetiyle ile Gazi Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Restoratif Diş Tedavisi Kliniğine başvuran kadın hastadan alınan anamnezde, ilgili dişe kanal tedavisi yapıldıktan sonra rezin kompozit ile restorasyon yapıldığı öğrenildi. İntraoral muayenede 21 nolu dişte renklenmiş ve kenar uyumu bozulmuş rezin kompozit restorasyonun olduğu görüldü. Hasta, periapikal dokular ve önceki kök kanal tedavisi açısından radyografik olarak değerlendirildi ve herhangi bir patolojiye rastlanmadı. Bunun üzerine dişe intrakoronal beyazlatma tedavisi yapılmasına karar verildi. Mevcut rezin kompozit restorasyon kaldırılarak, giriş kavitesi, açıldı. Kanal ağzındaki güta perka ve kanal patı artıkları temizlendi. Güta perka seviyesi servikal yönde 2-3 mm indirildi. Kanal ağızları, dentin tübüllerini koruyacak şekilde rezin cam iyonomer siman (Nova Glass LC, Imicryl, Konya, Türkiye) ile kapatıldı. Hidrojen peroksit bazlı beyazlatma ajanı (Potenza Bianco Pro %35 , PHS, Brasil) kaviteye 15 er dakika olmak üzere üç kere uygulandı. Pulpa odası beyazlatma ajanından arındırılarak hidrojen peroksitin etkinliğini nötralize etmek için kaviteye kalsiyum hidroksit (CalciPlus, IMICRYL, Türkiye) yerleştirildi ve bir hafta beklendi. Hasta bir hafta sonrasında geldiğinde yeterli beyazlatma elde edildiğinden, geçici restorasyon çıkarılarak pulpa odası serum fizyolojik ile yıkandı. Takiben, diş rezin kompozit Clearfil Majesty Esthetic A1 (Kuraray Medical Co, Tokyo, Japonya) kullanılarak restore edildi. Sonuç: Devital diş renklenmesinin görüldüğü durumlarda beyazlatma tedavisi sonrası rezin kompozit ile restorasyonu klinik olarak başarılı bir tedavi yaklaşımıdır. Bu nedenle yöntemin daha komplike ve daha masraflı protetik tedavi yaklaşımlarına alternatif olarak kullanılması önerilmektedir. Anahtar Kelimeler: Devital Beyazlatma, Kompozit Rezin, Diş Renklenmeleri

Abstract Aim: The aim of this case report is to present the stages of restoration of a maxillary central tooth, which was discoloured as a result of root canal treatment with resin composite after intracoronal bleaching treatment. Method: In the anamnesis of a female patient who applied to our clinic with the complaint of discolouration of her anterior tooth, it was learned that the tooth was restored with resin composite after root canal treatment. Intraoral examination revealed a discoloured and edge-mismatched resin composite restoration on tooth number 21. The patient was radiographically evaluated in terms of periapical tissues and previous root canal treatment and no pathology was found. It was then decided to perform intracoronal bleaching treatment. The existing resin composite restoration was removed and the access cavity was opened. Gutta percha and canal paste residues in the canal mouth were cleaned. The level of gutta percha was lowered 2-3 mm in the cervical direction. The canal openings were sealed with resin glass ionomer cement (Nova Glass LC, Imicryl, Turkey) to protect the dentinal tubules. Hydrogen peroxide-based bleaching agent (Potenza Bianco Pro 35%, PHS, Brazil) was applied to the cavity three times for 15 minutes each. The pulp chamber was cleaned of the bleaching agent and calcium hydroxide (CalciPlus, IMICRYL, Turkey) was placed in the cavity to neutralise the effectiveness of hydrogen peroxide and waited for one week. When the patient returned after one week, the temporary restoration was removed and the pulp chamber was rinsed with saline. Subsequently, the tooth was restored using resin composite Clearfil Majesty Esthetic A1 (Kuraray Medical Co, Tokyo, Japan). Conclusion: In such cases, restoration with resin composite after bleaching treatment is a clinically successful treatment approach. Therefore, it is recommended to use this method as an alternative to more complicated and costly prosthetic treatment approaches. Keywords: Devital Bleaching, Composite Resin, Tooth Discolouration